der Vergleich Magersucht und Fettsucht hinkt für mich

Beides sind Verhaltenssüchte. Das Verhalten ( essen oder nicht essen) ist die Sucht. Es hat nichts mit der Substanz (Nikotin, Alkohol,etc.) zu tun.
Eine Substanz kann ich weglassen, für das Verhalten brauche ich schon bei
stark berauschenden Mitteln, die körperlich abhängig machen Unterstützung.

Bei einer Verhaltenssüchte hat man ohne Therapie keine Chance. Das betrifft nicht nur Essstörungen, sondern auch Sexsucht, Internetsucht, Arbeitssucht, Spielsucht, etc.