Kinderwunsch, Beurteilung Spermiogramm

Sehr geehrter Herr Prof. Michelmann,

wir wären Ihnen für die Beantwortung folgender Fragen sehr dankbar:

Wie bewerten sie die beiden sehr unterschiedlichen Ergebnisse der Spermiogramme:

Spermiogramm 1 vom 15.03.11
Volumen: 5ml
Farbe: gelb
Viskosität: normal
pH: 7,2
Spermiendichte pro ml: 900 Tsd.
Gesamtzahl: 4,5 Mio
WHO A/B: 8%
WHO C: 9%
WHO D: 83%
Morphologie:
Anomalie Kopf: 80%
Anomalie Mittelstück: 12%
Anomalie Schwanz: 8%
komplett normale Spermien: 0%
Teilweise Pinheads

Spermiogramm 2 vom 14.04.11
Volumen: 5 ml
Farbe: elfenbein
Konsistenz: flüssig
pH-Wert: 8,1
Verfl-Zeit: 30 Minuten
Anzahl/ml vor Aufbereitung: 11 Mio
Anzahl/ml nach Aufbereitung: 13 Mio
A: Schnelle und linear prog.: vor Aufbereitung 5% nach Aufbereitung 3%
B: langsame/träge vor Aufbereitung 19% nach Aufbereitung 21%
C: nicht progressive vor Aufbereitung 38% nach Aufbereitung 28%
D: immotile vor Aufbereitung 38% nach Aufbereitung 48%
vor Aufbereitung 2,64 Mio/ml nach Aufbereitung 3,12 Mio/ml

Aufbereitung: Waschen

Weitere Fragen:
Ist auf natürlichen Weg bei diesem Spermiogramm eine Schwangerschaft möglich?
Was kann ich ggf. für eine Verbesserung der Zeugungsfähigkeit tun?
Falls der natürliche Weg nicht möglich ist – zu welcher Art künstlicher Befruchtung raten Sie uns?
Falls noch wichtig: Anti-Müller-Hormon bei meiner Frau: 0,24 ng/ml (fertile Phase 1,3 – 7,0; eingeschränkte Fertilität < 1,3; infertile Phase