Schwanger - wer noch?

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Geschrieben von huehnchen69 am 27.04.2011, 11:51 Uhr

Laut den Richtlinien...

...der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (hier abrufbar: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/015-051_S1_Geburt_bei_Beckenendlage_01-2010_08-2012.pdf) sind Vaginalgeburt und KS gleich gute Optionen bei BEL, solange ein erfahrenes Geburtshilfeteam vorhanden ist, und keiner der speziellen Risikofaktoren vorliegt:
"Spezifische Kontraindikationen für einen geplanten vaginalen Entbindungsversuch aus BEL sind:
Wachstumsretardierung des Fetus (< 10. Perzentile)
Sonographisches Schätzgewicht gleich oder größer 3800g (49)
Dysproportion (KU >> AU)
Fußlage
Beckenanomalie"

Die Fußlage und Dysproportion ist das, worum du dich sorgst: Dass der Kopf das "dicke Ende" darstellt. Das ist in der Tat nicht erwünscht, darum würde bei Fußlage oder Dysproportion zu einem KS geraten werden. Wenn es eine normale BEL-Geburt ist, kommt jedoch der Po zuerst, und der ist normalerweise etwa genauso dick wie der Kopf.

Das Drumrum ist dann stark vom KH und den Präferenzen der Gebärenden abhängig. Viele KHs bestehen, wie von einer Vorschreiberin beschrieben, in der Tat auf PDA, Wehentropf, Rückenlage und Dammschnitt.
Andere KHs (Bensberg beispielsweise) hat die besten Erfahrungen damit gemacht, BEL aus einer vertikalen Gebärhaltung heraus zu begleiten, auf dem Gebärhocker beispielsweise. Da gibt es dann natürlich keine PDA & Co.

Interessand fand ich jedenfalls, dass selbst diese Richtlinien die in vielen KHs immer noch gelebte Strategie "BEL=KS, und bei Erstgebärenden sowieso" überhaupt nicht hergeben. Diese Vorgehensweise hatte sich wohl nach Veröffentlichung einer fehlerhaften Studie etabliert, und mit der mangelnden Übung fehlt es dann in vielen KHs einfach am Handwerkszeug, eine BEL-Geburt spontan überhaupt noch zu begleiten.

Dir drücke ich die Daumen, dass dein Bauchbaby sich doch noch dreht, oder du zumindest eine gute Klinik in der Nähe hast!

Liebe Grüße,
Sabine

 
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