Wäre ein Kaiserschnitt besser?

Liebe A., "Ich würde normal entbinden, habe ich aber Angst, daß meine Narbe platzen würde." Damit etwas platzt, muss großer Druck aufgebaut werden (z.B. beim Luftballon). Da eine Gebärmutter aber nicht wie ein Luftballon platzt, spricht man von der Zerreißung der Gebärmutter. Das hört sich auch nicht viel besser an und ist ein gutes Beispiel für die grobe Sprache in der Geburtshilfe (z.B. Blasensprengung). Man unterscheidet zwischen einer Nahtdehiszenz- dem Auseinandergehen der Naht und der kompletten Ruptur. Von einer kompletten Ruptur spricht man, wenn es zur Zerreißung des Bauchfells über der Gebärmutter mit mit teilweisem Vorfall fetaler Anteile in die Bauchhöhle kommt. Dies bringt eine akute Gefährdung von Mutter und Kind mit sich. Selbst für Schwangere mit MEHR als zwei Kaiserschnitten ist der Versuch einer Spontangeburt nicht zwangsläufig mit einem deutliche erhöhten Risiko einer Uterusruptur verbunden. Ein Auseinanderweichen der Naht findet sich 1,8-5,5% der Fälle bei Zustand nach zwei oder mehr Kaiserschnitten. Eine Narbenruptur fand sich nach einmaligem KS in etwa 0,69% und nach 2maligem KS in etwa 0,67%. Durch einen Kaiserschnitt wird das Risiko nicht gemindert, es wird nur getauscht. Die Risiken für die Frau beim Kaiserschnitt sind: Narkoserisiko (Embolie, Kreislauf etc.) Verletzungsrisiko (Blase, Blutgefäße) Wundheilungsstörungen (Entzündung der Naht bis hin zur Sepsis) Spätere Verwachsungen (kleinste Narben im Gewebe - machen unter Umständen massiv Probleme) Verschleppung von Schleimhautgewebe in das umliegende Binde- und Muskelgewebe = Endometriose Das Risiko für die Frau ist somit um das 4-10fache gegebüber der vaginalen Geburt erhöht. Fakt ist auch, dass Kaiserschnittkinder oft massive Anpassungsstörungen (Wärmeregulierung, Atmung etc.) haben, da sie ohne Vorwahrnung aus ihrer Umgebung gerissen werden. Nicht umsonst ist es wünschenswert, dass Frau vor dem Eingriff Wehen hat! Über die Entwicklung von Wunschkaiserschnittkindern gibt es noch keine Studien. Eine Ruptur kündigt sich in der Regel vorher an - wahnsinnige Narbenschmerzen vorm Zerreissen. Deshalb sind Wehentropf und PDA auch kritisch zu hinterfragen, d.h. sie sollten nicht eingesetzt werden. Oberstes Ziel ist es, eine Ruptur zu vermeiden. Das heißt gute Beobachtung der Frau (bekommen Sie gar nicht mit), damit im Zweifelsfall NICHT mit fliegenden Fahnen in den OP gehetzt wird, sondern falls der Verdacht einer beginnenden Ruptur auftaucht, die Wehen gestoppt werden (Gefahr der Ruptur vorbei) und in Ruhe gehandelt wird. Und wenn es soweit ist, dass Sie "drücken" oder "schieben" dürfen, dann ist das Risiko der Uterusruptur nicht mehr gegeben, da das Kind dann schon tief im Geburtskanal sitzt. Liebe Grüße Martina Höfel

Eine Bekannte hat ihr 1. Kind per Sectio entbunden, das nächste 10 Monate später spontan. Ging ohne Probleme, obwohl der Kaiserschnitt noch so kurz zurücklag. Alles Gute

Man darf nie vergessen, dass eine Sectio eine große Bauch-OP ist und natürlich ebenfalls Risiken hat. Es geht im Endeffekt darum, mit welcher Geburtsart Du besser zurecht kommst. Hast Du dolle Angst vor einer normalen Geburt, hemmt das oft. Hast Du mehr Angst vor einer OP und deren Risiken, dann entscheide Dich nicht von vorn herein dafür. ICH persönlich hatte zu große Angst vor einer normalen Geburt (bzw den Risiken) und hab mich deshalb für die RE-Sectio entschieden. Meine Freundin hat nach KS ihr zweites Kind vaginal und völlig problemlos entbunden. Sprich mit Deinem FA und geh zur Geburtsplanung ins KH und stelle dort Deine Fragen, dann entscheide. Lg, Susy

Hallo, nach meinem 1. KS wurde mir von allen Seiten eine normale Geburt angeraten. Habs dann auch versucht und eine PDA bekommen (was gut war, weil es dann doch -leider- in einem weiteren KS mündete). Das Risiko eines Narbenrisses nach 1 Mal KS ist sehr gering, die Risiken des KS wiegen das sicherlich auf. So gesehen, kann eine Uterusruptur auch Frauen ohne KS passieren. Stell Dich im KH vor und besprich persönlich alle Sorgen. Ich denke aber, daß Du eine normale Geburt haben kannst. Alles Liebe.

Medizinisch gesehen kannst sicherlich auch bedenkenlos spontan entbinden (hat man mir zumindest nach meinem KS gesagt) Das gewicht des Babys ist nur eine Schätzung und kann weit daneben liegen (bei mir waren es gut 400g meine kleine hatte einfach lange beine) also föllig unzuverlässig. Aber kannst du abschalten? Für eine spontane Geburt wäre es am besten alle bedenken über Bord zu werfen und dir und deinem Kind vertrauen. Wenn du aber total ängstlich und verkrampft bist dann wäre ev ein Kaiserschnitt besser weil dann sich die Geburt in die länge zieht und eher komplikationen gibt. Hör einfach in dich rein und versuche nicht nur an die risiken zu denken. Ich konnte das vor zwei monaten nicht und habe mich für einen KS entschieden.

Hallo! Ich hatte vor knapp drei Jahren einen Kaiserschnitt und habe vor drei Wochen meinen zweiten Sohn spontan entbunden. Hat alles wunderbar geklappt. PDA hätte ich auch bekommen, dafür hat dann am Ende nur die Zeit nicht mehr gereicht. Um die Narbe musst Du Dir so große Sorgen wirklich nicht machen. Liebe Grüße