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Geschrieben von schroedingerskruemel am 09.05.2024, 10:20 Uhr

Transfer von 2 Blastozysten

Es ist immer auch eine Auslegungssache der Gesetze. Soweit ich weiß, dürfen in Deutschland "nur" so viele befruchtete EZ zurückgegeben werden, wie auch ausgetragen werden könnten. Nach meinem Wissensstand war zu meiner IVF-Zeit möglich, bis zu drei einsetzen zu lassen.

Meine KiWu hat immer davon abgeraten, mehr als eine einzusetzen. Das hatte mit der Selbstverpflichtung zu tun, den Frauen nicht zu "schaden". In den Ethikdiskussionen um IVF gibt es ein Lager, das die Diskussion so führt, indem es sagt: "Eine Mehrlingsschwangerschaft als Ergebnis der IVF ist ein (vermeidbarer) Kunstfehler." Die Begründung stützt sich auf eine Auslegung des ersten Prinzips des hippokratischen Eides: "Primum non nocere", also "Erstens, nicht schaden."

Als "Schaden" wird hier ausgelegt, dass jede Mehrlingsschwangerschaft mit höheren Risiken verbunden ist, als eine Einlingsschwangerschaft. Daran schließt sich die Diskussion um höhergradige Mehrlinge nach IVF an, und das berührt das ethische Dilemma von "Reduktionen" bestehender höherradiger Mehrlingsschwangerschaften, sofern eine Indikation besteht und das bestehende medizinische Problem nicht anders gelöst werden kann.

Die Skandinavier sehen bei all ihrer Freiheit in den Gesetzen, in denen sich Fruchtbarkeitsbehandlung bewegen, dies ganz streng. Dort gibt es strikt den Ansatz des "single transfers", um sicher zu gehen, aus einer IFV nur eine Einlingsschwangerschaft entsteht.

Es ist dort z.B. nicht möglich, sich auf Wunsch eine zweite Blasto einsetzen zu lassen. Die dänische Gesetzeslage verbietet das. Es gibt eine Ausnahme, die gut begründet und belegt sein muss: Es muss in den Vorzyklen zu Einnistungsversagen gekommen sein, nach meinem Kenntnisstand mindestens zweimal. Dann kann das Einsetzen eine zweiten Blasto erlaubt werden, weil die Wahrscheinlichkeiten anders betrachtet werden. Ziel ist da aber immer noch eine gesunde Einlingsschwangerschaft.

Ich gebe zu, ganz am Anfang meiner IVF-Reise war ich ganz vernarrt in die Idee, zwei Blastos zurückzubekommen und Zwillinge zu haben. Das hatte ich so romantisch verquerklärt... wenn es schon nicht natürlich klappen wollte, dann vielleicht mit IVF und Bonusbaby.

Ich hatte lange das Gefühl, in Dänemark benachteiligt zu sein. Keine zweite Chance mit einem einzigen Versuch. Aber am Ende hatte ich keine Wahl. Es blieb bis auf eine einziges Mal nur eine Blasto zum Transfer übrig.

Ich wüsste nicht, wie ich hier in Deutschland entschieden hätte. Wahrscheinlich hätte ich alle Risiken in den Wind geschossen und mir drei Blastos zurückgeben lassen. Gerade vor meinem ersten Kind, als die Sehnsucht so groß war.

Mit gibt es sehr zu denken. Klar, Drillinge könne gesund sein, und die Schwangerschaft relativ komplikationsfrei. Aber... wäre es das Risiko wert gewesen? Ich war nie in der Situation, wirklich diese Entscheidung treffen zu müssen. Ich weiß, ich hätte nie, nie von Drillingen auf Zwillinge "reduzieren" können; nie und nimmer, wenn es Probleme gegeben hätte... aber die Aussicht, gleich drei Chancen zu haben?! Da muss es doch klappen mit der Schwangerschaft, wenigstens von einem.

Und ja, auch bei vier reifen Follikeln und GVnP habe ich es darauf ankommen lassen... allerdings kenne ich auch die Qualität meiner Eizellen. Wie es gewesen wäre, wenn statt vier zufällig entstandener Eizellen mit Qualität Ende 30 die Option auf drei gesunde Blastos mit Qualität Anfang 30 bestanden hätte, die sich alle schon viele Meilensteine genommen haben... ? Tja, auch heute habe ich keine schlüssige Antwort parat. Aber... mein Gefühl sagt immer noch: Her damit; ich nehme sie alle.

 
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