Im entsprechenden Fall muß eine hochschwangere auf Grund von Komplikationen
täglich b.z.w. 2 Tägig zur ambulanten Behandlung zum Facharzt b.z.w. zum Frauenarzt. Dies wäre eine Fahrtstrecke von 35 km ( + zurück).
Meine Frage: Bezahlt die Krankenkasse die Fahrt mit dem Taxi, da ja diese Fahrt eigentlich unzumutbar ist.
Mitglied inaktiv - 09.08.2004, 10:13
Antwort auf:
Fahrtkostenübernahme
Hallo,
Richtlinien zur Übernahme von Fahrtkosten vom 22.01.2004:
Prinzipiell gilt, dass mit Inkrafttreten des GMG die Kostenübernahme von Fahrten zur ambulanten Behandlung für gesetzlich Versicherte ausgeschlossen ist.
Die Krankentransportrichtlinie (www.kvhessen.de/documents_getdoc.cfm?pdfdoc=Transport-Rili-22012004.pdf) beschreibt definierte Ausnahmefälle, in denen der Transport verordnet und vorab durch die Kassen genehmigt werden darf.
Es obliegt dem Versicherten, diese Genehmigung einzuholen.
Ausnahmen gelten für Patienten, die einen Schwerbehindertenausweis mit dem Merkzeichen 'aG' (außergewöhnliche Gehbehinderung), 'Bl' (blind) oder 'H' (hilflos) haben, oder die die Pflegestufe 2 oder 3 nachweisen können.
Weiterhin sind die Voraussetzungen für eine Verordnung und eine Genehmigung:
Der Patient leidet an einer Grunderkrankung, die eine bestimmte Therapie erfordert, die häufig und über einen längeren Zeitraum erfolgen muss. Die Behandlung oder der zu dieser Behandlung führende Krankheitsverlauf beeinträchtigen den Patienten in einer Weise, dass eine Beförderung zur Vermeidung von Schaden an Leib und Leben unerlässlich ist.
Fahrten zur ambulanten Dialyse, onkologischen Strahlentherapie oder onkologischen Chemotherapie können als Ausnahmefall weiterhin verordnet werden.
Gruß,
NB
von
Nicola Bader, Rechtsanwältin
am 09.08.2004
Antwort auf:
Fahrtkostenübernahme
Was ist denn an 35 km so schrecklich zu fahren?
Welce komplikationen hindern denn am selbst fahren?
1.)Grundsätzlich würde ich direkt bei der KK vorspechen und auch gleich den Vorgesetzten verlangen.
2.) Ist es sehr schwierig Fahrtkostenübenahmen zu erreichen, selbst bei Chemotherapie wird nur sehr ungern gezahlt.
Viele Grüße
Désirée
(die in jeder SS tgl. 200-500 km gefahren ist)
Mitglied inaktiv - 09.08.2004, 15:48