Frage: Welches Insulin ist hier am besten?

Hallo Herr Costa, ich habe mal eine Frage zu Insulin bei Schwangerschaftsdiabetes. Ich hatte bei meiner letzten Schwangerschaft Diabetes und dieser wurde mit Insulin eingestellt. Das Hauptproblem war, daß ich morgens nüchtern zu hohe Werte hatte und auch nach dem Frühstück. Der morgendliche Nüchternwert wurde mit Huminsulin basal gesenkt, was auch gut funktioniert hat. Zum Frühstück mußte ich Huminsulin normal spritzen. Nun waren trotzdem die Werte nach dem Frühstück immer zu hoch, mindestens bei 160mg%, wenn nicht bei 180. Dafür war ich kurz vor dem Mittagessen immer recht niedrig. Ich habe herausgefunden, daß das Wirkmaximum von Huminsulin normal bei zwei Stunden lag, mit einem Wirkungseintritt nach erst 20 Minuten. Ich habe sowohl durch Verlängerung des Spritz-Ess-Abstandes als auch durch andere Verteilung der Ernährung (zum Frühstück etwas weniger, dafür Zwischenmahlzeit) versucht, der Sache Herr zu werden. Ich bin selber Krankenschwester und habe einige Jahre auf einer Diabetikerstation gearbeitet. Ich weiß also durchaus mit sowas umzugehen. Leider hat die Diabetologin sich nicht auf meine Frage eingelassen, warum man nicht ein schneller wirksames Insulin nimmt mit obendrein schnellerem Wirkungsbeginn. Nun bin ich wieder schwanger und wie es aussieht, habe ich auch wieder Schwangerschaftsdiabetes. Aufgrund meiner Messungen ergibt sich dasselbe Problem wie bei der vorherigen SS. Nun meine Frage: welches Insulin würde man morgens benutzen? Kann man eigentlich auch synthetisch hergestellte Insuline in der SS benutzen? Soviel ich weiß, sind ja z.B. Tabletten nicht zugelassen in der SS, nur Insulin. Ich werde mich demnächst zum Diabetologen begeben müssen und da hier in der Umgebung leider nur diese eine Praxis existiert, bei der ich diese nicht so tolle Erfahrung gemacht habe, möchte ich mich vorab informieren, um mich evtl. von vorneherein einbringen zu können. Vielen Dank!

von Mausihasi123 am 16.10.2012, 15:07



Antwort auf: Welches Insulin ist hier am besten?

Es tut mir Leid, aber hier hört mein Wissen als Gynäkologe auf. Auch wenn ich mich mit der Thematik Diabetes in der Schwangerschaft beschäftige, gibt es trotzdem Kollegen (eben Diabetologen), die mehr davon verstehen. Vielleicht war es eine spezielle Situation, keine Zeit, etc. und es gab Gründe, weshalb die Ärztin kurz angebunden war. Fragen Sie sie nochmals, ich bin ziemlich sicher, dass Sie eine qualifizierte Antwort bekommen.

von Prof. Dr. med. Serban-Dan Costa am 16.10.2012



Antwort auf: Welches Insulin ist hier am besten?

Ich würde deinen Diabetologen mal auf Humalog ansprechen. Wirkt sofort. Kein Spritz- Essabstand und in der Schwangerschaft zugelassen.

Mitglied inaktiv - 26.10.2012, 13:39



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