Frage im Expertenforum Stillberatung an Biggi Welter:

Abstillen?

Frage: Abstillen?

Mitglied inaktiv

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Hallo Biggi, das Stillen meines nun 3 Mte. alten Sohnes ist schwieriger als gedacht (wunde Brustwarzen, Milchstau, Entzündung, schläft beim Trinken ein …). Seit kurzem regt er sich nach einigen Minuten so auf, dass er weint, sich nicht beruhigen lässt u.kein weiteres Anlegen möglich ist (fing vor 2-3 Wochen an mit Unruhigsein und Zappeln beim Trinken). Bislang konnte ich ihn beruhigen, in dem ich im Liegen gestillt hatte - funktioniert nur noch morgens, wenn ich sehr viel Milch habe. Zudem hat zeitgleich sein Spucken so sehr zugenommen, dass er noch 2 Stunden nach der Mahlzeit „Quark“ erbricht und die ganze Zeit unruhig ist/ schreit. Stille 4 mal am Tage, 1 mal nachts. Vermute Brustverweigerung wegen Sauger (musste am Anfang Brustschilder verwenden / nimmt gelegentlich Schnuller / füttere seit ca. 1 Monat in Absprache mit Hebamme HA-Milch per Flasche zu, da die Milch nicht reichte). Habe versucht, ihm abgepumpte Milch zu geben sowie zugefüttert – er trinkt zwar problemlos, aber das starke Spucken bleibt. Was kann ich tun, um das Stillen für beide Seiten wieder möglich zu machen? Möchte ihn jedoch nicht quälen, nur um Muttermilch zu geben. Ist ausschließliches Abpumpen u. dann füttern (ggf. + zufüttern) die Lösung? Empfinde es momentan als sehr belastend und erwäge Abstillen, obwohl ich gern 6 Mte. Stillen wollte. Sorry, noch 2 Zusatzfragen: Ist es normal, dass beim Stillen Milch immer wieder aus seiner Nase läuft (insb. morgens, wenn die Brüste sehr voll sind)? Nutze z.Zt. Handpumpe mit Kunststoffball u. komme gut zurecht. Was spricht gegen diese Pumpe? Danke für Deine Hilfe!!! Tina


Biggi Welter

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Liebe Tina, das klingt nach einer klassichen Saugverwirrung. Eine Saugverwirrung entsteht, wenn ein Kind mit dem Wechsel zwischen den Trinktechniken an Brust und künstlichem Sauger (dazu gehören Flaschensauger, Schnuller und Stillhütchen) nicht zurecht kommt und dann die Brust schlussendlich sogar verweigern kann. Das ist ein ernsthaftes Stillproblem, das schon viele Sorgen und Tränen bei Müttern und Kindern verursacht hat. Doch eine Saugverwirrung kann überwunden werden. Dabei ist es die erste Maßnahme, dass sämtliche künstlichen Sauger weggelassen werden. In leichteren Fällen kann dies schon ausreichen. Am besten besprechst Du mit einer Stillberaterin in deiner Nähe, wie Du vorgehen kannst. Die Kollegin kann dir dann im persönlichen Kontakt gezielte Tipps und Hinweise geben. Wenn Du mir deinen Wohnort mit Postleitzahl angibst, suche ich dir gerne die nächstgelegene LLL Stillberaterin heraus. Vorsichtshalber würde ich den Kleinen noch von der Kinderärztin/arzt anschauen lassen, nicht dass doch noch ein anderer Grund dahinter steckt. Sicherlich kannst Du auch abpumpen und die Milch mit der Flasche geben, aber ich persönlich würde erst versuchen, die Saugverwirrung zu überwinden. Diese Entscheidung musst Du für dich und ihr Baby selbst treffen, allerdings stimmt es, dass das direkte Stillen an der Brust vorzuziehen ist. Die WHO und UNICEF listen eine klare Rangfolge der verschiedenen Ernährungsformen für Säuglinge auf: 1. direktes Stillen des Kindes durch die Mutter 2. abgepumpte Milch der eigenen Mutter 3. abgepumpte Milch einer Spenderin 4. künstliche Säuglingsnahrung Wie kommt es dazu, dass das direkte Stillen an der Brust zu bevorzugen ist? Dafür gibt es mehrere Gründe, von denen ich hier auf zwei eingehen will. Zum einen ist es, dass tatsächlich die Zusammensetzung der Muttermilch unterschiedlich ist, je nachdem, ob das Kind direkt an der Brust gestillt wird oder die Muttermilch abgepumpt wird. So besteht zum Beispiel ein Unterschied in der Immunantwort der Brust auf Keime. Trinkt das Kind direkt an der Brust, so kommt die Brust mit der Keimflora im Mund des Kindes in direkten Kontakt und die Antikörperbildung wird entsprechend angeregt. Auch der Fettgehalt der Milch wird mit durch das Trinkverhalten des Kindes beeinflusst. Der zweite Punkt betrifft das Saugen. Das direkte Saugen an der Brust erfordert ganze andere Muskelarbeit und ein ganz anderes Zusammenspiel der Gesichtsmuskulatur als das Trinken aus einer Flasche. So kommt es, dass die Ausbildung der Muskeln durch das Stillen optimal gefördert wird, das Gleiche gilt für den Kiefer. Stillen hat so einen ungeheuren Einfluss auch auf die spätere Sprachentwicklung. Wenn Du so willst, ist die Muttermilch direkt von der Brust bzw. das direkte Stillen tatsächlich "gesünder". Doch auch unter Abwägung dieser Faktoren, bleibt es die Entscheidung der Mutter, ob Die ihr Kind direkt an der Brust stillt oder abpumpt. Gegen die von dir genannte Pumpe spricht jede Menge, von dieser Pumpe kann ich dir nur dringend abraten. Die Gummiballpumpen (auch Fahrradhupenpumpen genannt) sind aus den folgenden Gründen nicht empfehlenswert: o der Unterdruck kann nicht reguliert werden, es kann zu Schädigungen der Brust kommen, o dieser Pumpentyp ist ineffektiv beim Entleeren der Brust, o sie sind schwierig zu reinigen, eigentlich gar nicht wirklich sauber zu bekommen, o es besteht ein hohes Risiko, die Milch zu verunreinigen (aus dem Gummiball können Schwermetalle abgegeben werden, selbst wenn der Gummiball ausgekocht wird können Bakterien in dem Ball zurückbleiben), o es gibt keine Flasche zum Sammeln der Milch, das Umgießen birgt ein zusätzliches Risiko, die Milch zu verunreinigen und führt zu einem teilweisem Milchverlust. o es ist sehr anstrengend diese Pumpen zu benutzen, die Hände und Sehnen werden sehr stark strapaziert. All dies spricht gegen den Gebrauch dieser Art von Pumpen. Wenn Du Milch abpumpen möchtest, solltest Du dir eine andere Pumpe anschaffen. Scheue dich wirklich nicht, sich an eine Kollegin in deiner Nähe zu wenden. LLLiebe Grüße Biggi Welter


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Meine PLZ: 38122. Habe noch eine neue Frage: aufgrund einer bei der Entbindung nicht gut genähten Naht muß ich nun nach 3 Mten. nochmal in die Klinik. Für den Eingriff ist eine spinale Anästhesie notwendig. Laut Klinik ist dies in der Stillzeit für mein Baby ungefährlich. Ist dies tatsächlich so oder sollte ich lieber eine Stillpause (wie lange?) einlegen. Da ich sowieso zufüttere, würde ich dann einen "Flaschentag" einlegen. Was meinst Du? Vielen Dank!


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