Tierfreund82
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, mich beschäftigt die Einnahme von Venlafaxin. 2008 hatte ich eine schwere Depression. Seitde wurde kein richtiger Zeitpunkt gefunden, das Medikament abzusetzen. Jetzt hatte ich im Januar 2017 eine Fehlgeburt in der 14. Woche. Der Embryo hat sich seit der 9. Woche nicht weiterentwickelt. Sowohl mein Frauenarzt als auch meine Neurologin sehen darin kein Problem, weil es auch eine niedrige Dosis ist. Würden Sie das auch sagen? Oder ist es doch sinnvoller, vor einer erneuten Schwangerschaft versuchen, abzusetzen oder zumindest noch zu minimieren? Ich habe mich schon schlau gemacht, aber es gibt so viele gegensätzliche Ratschläge. Ich bin jetzt 34 Jahre und mein Partner 40. Wir beide möchten gern Nachwuchs. Mein Partner ist diebezüglich sehr verunsichert. Vielen Dank und ein schönes Wochende! Doris W.
Eine prospektiv kontrollierte Multicenterstudie berichtet von 150 Schwangerschaften unter Medikation mit Venlafaxin im I.Trimenon: Neben 7 Schwangerschaftsabbrüchen und 18 Fehlgeburten wurden 125 Neugeborene registriert. Darunter befanden sich zwei Kinder mit einer schwereren Anomalie: 1 x Hypospadie (Harnröhrenfehlmündung), 1 x Neuralrohrdefekt mit Klumpfuß. Im Vergleich zu einer Kontrollgruppe fanden sich keine signifikanten Unterschiede im Schwangerschaftsausgang (Einarson et al 2001). Im Rahmen einer prospektiven Followup-Studie wurden von unserem Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum zwischen 1997 und 2007 100 Schwangerschaftsausgänge nach Anwendung von Venlafaxin in der Frühgravidität dokumentiert. Die Befunde wurden mit den Daten eines Kontrollkollektives (n=439) aus demselben Zeitraum verglichen, das nicht oder unproblematisch exponiert war. Unsere prospektive, kontrollierte Followup-Studie konnte kein fruchtschädigendes Potential von Venlafaxin nachweisen. Nach mütterlicher Behandlung mit Venlafaxin in der sensiblen Phase der Organdifferenzierung (I.Trimenon) beobachtete man im schwedischen Schwangerschaftsregister unter 505 Neugeborenen keine Zunahme angeborener Anomalien (Lennestål & Källén 2007). Ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko aufgrund der Behandlung mit Venlafaxin ist angesichts der aktuellen Datenlage nicht zu erwarten. Eine Fortsetzung der aktuellen Medikation mit Venlafaxin ist auch in der Schwangerschaft durchaus möglich. Nach Anwendung von Antidepressiva wie Citalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Mirtazapin, Paroxetin, Sertralin und Venlafaxin im letzten Schwangerschaftsdrittel wurden Atem- und Ernährungsstörungen, Krampfanfälle, Unruhe und anhaltendes Schreien bei den Neugeborenen beobachtet. Diese Beschwerden (max. 2 Wochen nach Geburt) können verlängerten Krankenhausaufenthalt, Beatmung bzw. Ernährung per Sonde erfordern. Es kann sich dabei um direkte unerwünschte Wirkungen der Antidepressiva auf das Neugeborene oder um Zeichen eines Entzugssyndroms handeln. Um diese Anpassungsstörungen zu vermeiden, sollte eine möglichst moderate Dosis von Venlafaxin bis zum Schwangerschaftsende angestrebt werden (z. B. 75 mg pro Tag). Da ein reduziertes mütterliches Befinden bei Depressionen für die kindliche Entwicklung ebenfalls nachteilig wäre, ist eine Fortsetzung der Behandlung mit Venlafaxin durchaus vertretbar, zumal Sie eine sehr moderate Tagesdosis einnehmen. Mit kindlichen Anpassungsstörungen nach der Geburt wäre unter dieser Dosis kaum zu rechnen.
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, ich nehme seit ca. 3 Jahren Opipramol 100 mg. Je nach Gemütszustand habe ich die Dosis in den 3 Jahren leicht erhöht oder auch reduziert. Seit Beginn des Jahres hat mir mein Neurologe zusätzlich Venlafaxin 75 mg verschrieben. Ich fühle mich sehr gut eingestellt und hatte seit dem auch keinelei psychische Porbleme m ...
Guten Morgen, mein Mann und ich haben einen Kinderwunsch. Wie ist das mit Drogenkonsum (MDMA/Kokain) vor der Schwangerschaft bei mir sowohl als auch bei meinem Mann? Wie lange bleiben die Substanzen im Körper und können diese aufs Kind übertragen werden wenn vor der Befruchtung noch konsumiert wurde? Wie lange im Voraus sollte man "cl ...
Hallo Herr Dr. Paulus, ich nehme Ramipril als Blutdruck Senker, allerdings wünschen mein Partner und ich uns ein gemeinsames Kind und nun habe ich gestern Abend gelesen dass dieses Medikament nicht geeignet ist. Ich habe gestern die letze Tablette genommen und heute vermutlich Eisprung. Wie problematisch ist es nun, sollte ich in diesem Z ...
Sehr geehrter Dr. Paulus, ich nehme zurzeit täglich 5mg Olanzapin. Ich würde gerne schwanger werden. Muss ich auf ein anderes Medikament wechseln (z.B. Quetiapin) oder ist die genannte Dosis von Olanzapin für eine Schwangerschaft noch akzeptabel? Wenn Quetiapin das bessere Medikament für eine Schwangerschaft ist, welche tägliche Dosis wäre f ...
Guten Morgen Dr. Paulus, wir versuchen gerade erneut schwanger zu werden - mit viel Glück befinde ich mich vielleicht bereits in den ersten Schwangerschaftswochen. Für meine Augentrockenheit habe ich in der Vergangenheit Hylan 0,015% Augentropfen von pharmaSTULLN (Zulassungsnr. 43357.00.00) und Euphrasia Augentropfen von WALA (Zulassungsnr. ...
Hallo Herr Dr. Paulus, ich habe eine Frage zu Titandioxid (erhalten in den Zäpfchen von Vagisan ProbioFlora): ist Ihrer Meinung nach oder angesichts der bisherigen Datenlage bei Einnahme in der ersten Zyklushälfte bzw. in den Tagen vor dem Eisprung (z.B. 1x tgl. für 6-7 Tagen) bei dann Eintreten einer Schwangerschaft, mit Schädigungen an der Ei ...
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, mein Mann und ich möchten in ca. 2 Monaten versuchen, schwanger zu werden. Nun hat man mir o.g. Nagellack verschrieben. Kann ich diesen bis zum Eintritt der Schwangerschaft oder zu Beginn des "Versuchens" anwenden? Oder gibt es eine andere Behandlungsmöglichkeit? Vielen herzlichen Dank! Freundliche Grüße ...
Guten Tag Dr. Paulus, gerne wollte ich einmal fragen, welches das Mittel der Wahl gegen Zwangsstörung in Kinderwunsch und Schwangerschaft und Stillzeit ist und in welcher Dosierung? Und: Wenn man sich entscheiden würde, das Mittel vor Beginn des Kinderwunsches abzusetzen, wie lange vorher müsste man dies dann tun, damit kein Wirkstoff mehr i ...
Hallo Herr Dr.Wolfgang Paulus, Meine Frage ist ich habe ab Zyklustag 1 bis 6 Antibiotika einmal Cefurax 500mg und Doxyciclin 200mg über fünf Tage eingenommen. Auch wegen Östrogenmangel Ovestin Creme aufgetragen. Und noch dazu nehme ich Clomifen und Xarelto 15mg..meine Frage wäre haben diese Medikamente Einfluss auf die Follikelreifung und Eispr ...
Sehr geehrter Dr. Paulus, wir möchten noch ein Kind, mein Mann nimmt jedoch aktuell "Euphrasia Augentropfen" mit folgenden Inhaltsstofen: In 0,5 ml Euphrasia Augentropfen von Wala sind enthalten: 50 mg Euphrasia ferm 33c Dil. D2 50 mg; Rosae aetheroleum Dil. D7 (HAB, Vs. 5a; Lsg. D1 mit Ethanol 94 % (m/m)). Sonstige Bestandteile: Natrium ...
