Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Olanzapin beim Kinderwunsch

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Olanzapin beim Kinderwunsch

tkim

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Sehr geehrter Dr. Paulus, ich nehme zurzeit täglich 5mg Olanzapin. Ich würde gerne schwanger werden. Muss ich auf ein anderes Medikament wechseln (z.B. Quetiapin) oder ist die genannte Dosis von Olanzapin für eine Schwangerschaft noch akzeptabel?  Wenn Quetiapin das bessere Medikament für eine Schwangerschaft ist, welche tägliche Dosis wäre für eine Schwangerschaft akzeptabel?  Ich danke Ihnen für Ihre Antworten im Voraus. Mit freundlichen Grüßen tkim 


Dr. Wolfgang Paulus

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Eine Übersichtsarbeit berichtet von 100 Fällen mit angeborenen Anomalien unter 2.449 Neugeborenen, deren Mütter in der Schwangerschaft Olanzapin eingenommen hatten. Die Fehlbildungsrate von 4,1% liegt im Rahmen des allgemeinen Basisrisikos (Damkier & Videbech 2018). Es besteht daher keine Notwendigkeit, auf Olanzapin in der Schwangerschaft zu verzichten.  Alternativ wäre auch Quetiapin in der Schwangerschaft erprobt. Allerdings ist bei einer Umstellung darauf zu achten, dass die Psychopharmaka nicht bei jeder Patientin identisch wirken. Insofern wäre es durchaus akzeptabel, Olanzapin bei Kinderwunsch beizubehalten, wenn Sie damit gut eingestellt sind.  


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