MimiAusWien
Sehr geehrter Hr. Dr. Gagsteiger! Ich bin unsicher, was ich tun soll: Ich bin gerade 44 geworden. Es wäre jetzt die Möglichkeit, in den 3. Behandlungszyklus zu starten. Mein AMH ist seit 1,5 Jahren stabil über 0,7 (0,71-1,01-0,7-1,3), aber im Ultraschall sind diesmal nur 4 Folikel sichtbar. (1. Zyklus = 6 Stück = vor einem halben Jahr; 2. Zykluls = 12 Stück = vor zwei Monaten) Soll ich jetzt mit diesen 4 Folikeln überhaupt starten? Ich hatte im letzten Monat zwei sportlich sehr intensive Wochen (Trainingsumfang ca. 20 Std/Woche) oder soll ich lieber noch einen Monat warten? Ich bin unschlüssig, einerseits habe ich Angst, dass es jetzt rapide abfällt und nicht mehr besser wird, andrerseits scheint es sich mir für 4 Folikel wenig zu lohnen, dass ich starte. Haben Sie eine Einschätzung dazu? Mein behandelnder Arzt wird mich in ein paar Stunden anrufen und ich bin sehr unschlüssig. Liebe Grüße aus Wien!
Guten Tag, vielen Dank für Ihre Nachricht. Ich verstehe sehr gut, dass Sie sich in einer schwierigen Entscheidungssituation befinden. Lassen Sie mich ein paar Gedanken dazu mit Ihnen teilen, die Ihnen vielleicht helfen, eine klare Richtung zu finden. Ihr AMH-Wert ist für Ihr Alter ausgesprochen stabil und spricht dafür, dass Ihre Eierstöcke grundsätzlich noch gut auf eine Stimulation ansprechen können. Dass die Zahl der sichtbaren Follikel schwankt, ist völlig normal und von Zyklus zu Zyklus unterschiedlich. Es ist auch sehr gut möglich, dass äußere Einflüsse dabei eine Rolle spielen – und genau da setzt ein wichtiger Punkt an: Ihre sehr intensive sportliche Belastung in den letzten Wochen. Intensiver Sport – insbesondere Trainingsumfänge von rund 20 Stunden pro Woche – kann die Fruchtbarkeit spürbar beeinträchtigen. Bewegung ist grundsätzlich gut und unterstützt viele Prozesse im Körper. Aber wenn die körperliche Belastung zu hoch ist, interpretiert der Körper dies ähnlich wie eine bedrohliche Stresssituation oder einen Energiemangel. In solchen Phasen drosselt er – zum Selbstschutz – Funktionen, die nicht unmittelbar fürs Überleben notwendig sind. Dazu gehört leider auch die Fortpflanzungsfähigkeit. Es kann dann dazu kommen, dass weniger Follikel wachsen oder die Qualität der Eizellen beeinträchtigt wird. Konkret bedeutet das: Ihre aktuelle niedrige Follikelzahl könnte eine vorübergehende Reaktion auf die intensive Belastung sein. Wenn Sie den Sport jetzt deutlich reduzieren und dem Körper erlauben, sich zu erholen, könnten sich die Chancen im nächsten Zyklus wieder verbessern. Ein Monat Pause würde Ihnen die Möglichkeit geben, Ihrem Körper Zeit zur Regeneration zu geben und eventuell bessere Ausgangsbedingungen für die Stimulation zu schaffen. Andererseits: Vier sichtbare Follikel sind auch in Ihrem Alter nicht unbedingt wenig. Es kann niemand garantieren, dass im nächsten Zyklus mehr Follikel sichtbar sind – und mit 44 zählt natürlich auch jeder Monat. Deshalb möchte ich Ihnen folgendes mitgeben: Wenn Sie sich körperlich gut fühlen, nicht ausgelaugt sind und sich bereit fühlen, könnten Sie auch jetzt mit der Stimulation starten. Wenn Sie aber spüren, dass die letzten Wochen sehr anstrengend für Sie waren und Sie das Gefühl haben, Ihr Körper bräuchte eine kleine Pause, wäre es vollkommen in Ordnung und vielleicht sogar sinnvoll, noch einen Monat zu warten und in dieser Zeit die sportliche Belastung bewusst zu reduzieren. Sprechen Sie heute mit Ihrem Arzt ganz offen über Ihre sportliche Belastung und fragen Sie ihn, ob er Ihnen rät, jetzt zu starten oder ob eine kurze Erholungsphase sinnvoll wäre. Vertrauen Sie auch auf Ihr eigenes Körpergefühl – denn niemand kennt Ihren Körper so gut wie Sie selbst. Ich wünsche Ihnen für das Gespräch heute viel Klarheit und eine Entscheidung, mit der Sie sich innerlich im Reinen fühlen können. Alles Gute für Sie – und herzliche Grüße nach Wien! Ihr Dr. Friedrich Gagsteiger
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