ATE91
Guten Tag. Mein Mann (35) und ich versuchen seit 1 Jahr auf natürlichem Weg schwanger zu werden. Mein Mann hat 2 SGs, das letzte ist vom März 25 und hat folgende Parameter: Volumen: 2,4 ml pH: 7,4 Viskosität: normal Verflüssigung: vollständig Mikroskopische Beurteilung: Spermatozoen-Konzentration: 16,6 Mio./ml Gesamt-Spermatozoenanzahl: 39,8 Mio./Ejakulat MW schnell progressiv beweglich PR(a): 2 % MW langsam progressiv beweglich PR(b): 20 % MW nicht progressiv beweglich NR(c): 10 % MW Gesamtmotilität PR+NR (a.b.c): 33,0 % MW Immobile (d): 67 % MW normale Morphologie: 3 % MW amorphe Formen: 83 % MW sonstige Kopfveränderungen: 13 % MW Mittelstückveränderungen: 31% MW Schwanzveränderungen: 7 % Runde Zellen im Ejakulat: 14,0 Leukozyten (WBC) - Nachweis mittels Peroxidase-Färbung: negativ Zink (Fruchtzucker-Glukosidase): 7,8 µmol/Ejakulat Er nimmt tamoxifen und fertilovit m plus ein seit Anfang April. Wir wissen schon wo die Einschränkungen beim SG liegen. Ich 33, pcos mit regelmäßigen Eisprung und regelmäßigen Zyklen, Folsäure + myo inositol+ metformin Einnahme wodurch. Mein Zuckerwert auch gut im Griff ist , Eileiter durchgängig, hsk und lsk unauffällig keine Zysten und Endometriose etc. gute ovarialresevve (amh wert liegt bei 6), gute aufgebaute GM schleimhaut lt. Ultraschall. Aktuell leichte stimulation mit letrozol 2,5mg. Ist eine iui wirklich sinnvoll? Wieviele machen Sinn und wie sieht die Erfolgsrate aus? Sollen wir direkt auf icsi umsteigen? Können Sie aus Erfahrungen was berichten?
Guten Tag Gerne berate ich Sie: 1. Situation Ihres Mannes Die Samenqualität ist eingeschränkt. Vor allem die Beweglichkeit der Spermien ist etwas schwächer. Er nimmt bereits Tamoxifen und Fertilovit M plus – das kann erst nach 3–6 Monaten Wirkung zeigen, also bitte noch etwas Geduld. 2. Ihre Situation Obwohl Sie PCOS haben, haben Sie regelmäßige Eisprünge. Ihre Hormontherapie (Metformin, Myo-Inositol, Letrozol) läuft gut. Gebärmutter, Eileiter und Eierstock-Reserve sehen sehr gut aus. 3. IUI (Insemination) Die Insemination ist eine sinnvolle „Zwischenstufe“: Die aufbereiteten, besten Spermien werden direkt in die Gebärmutter gegeben. Erfolgschancen: etwa 8–12 % pro Versuch. Wie oft probieren? 3 Zyklen sind vernünftig. Wenn es dann nicht klappt, bringt ein weiterer Versuch meist nicht mehr viel. 4. ICSI (direkte Befruchtung im Labor) Sollte nach 3 IUIs keine Schwangerschaft eintreten, lohnt es sich, auf ICSI umzusteigen. Bei der ICSI wird ein einzelnes Spermium direkt in die Eizelle injiziert – die eingeschränkte Beweglichkeit ist dann weniger problematisch. Da Ihre Eierstöcke gut reagieren, haben Sie für eine ICSI sehr gute Voraussetzungen. 5. Praktisches Vorgehen Noch 3 IUIs mit Letrozol-Stimulation durchführen. Parallel: Bei jeder Insemination das Spermiogramm kontrollieren. Vielleicht ist es schon besser geworden. Keine Schwangerschaft? → Besprechen Sie frühzeitig den Wechsel zur ICSI, um keine Zeit zu verlieren. Kurzfassung: IUI jetzt: ja, zunächst 3 Versuche. Wenn es damit nicht klappt, zügig auf ICSI umsteigen. Bei jeder Insemination die Samenqualität noch einmal prüfen. Ich drücke Ihnen die Daumen! Ihr Dr. Friedrich Gagsteiger
Ähnliche Fragen
Hallo, mein Mann und ich sind >40 (ich werde nächsten Monat 43). Wir haben noch kein Kind. Vor einem Jahr bin ich nach ca. 6-monatigem Versuchen schwanger geworden aber leider hat sich kein Pünktchen in der Fruchtblase eingefunden. Danach hat es leider nicht noch einmal geklappt. Wir sind beide normalgewichtig, rauchen nicht, treiben regel ...
Lieber Herr Dr. Schmidt, Mein Partner und ich (41 und 33 Jahre alt) versuchen nun über 1 Jahr erfolglos ein Kind zu zeugen. Meine Gyn. hat uns nun in ein Kiwu-Zentrum überwiesen, da Blutwerte und Ultraschall bei mir (Frau) alles i.O zu sein scheint. Nun sind 2 SG angefertigt worden und dabei kam Asthenoteratozoospermie heraus. 1.SG Nati ...
Hallo Frau Dr. Popovici, im Sommer 2016 haben wir natürlich ein Kind bekommen. Ich wurde sofort schwanger. Nun probieren wir seit 2 Jahren wieder. Ich hatte vor 1,5 Jahren natürlich einen Abgang in der 8. Woche. Seit einem Jahr sind wir in der Kiwu-Kilinik. Versucht haben wir 4 iui. Die 4. war positiv, jedoch Abgang 10. Woche. Dann 4 ICSI. Meist h ...
Sehr geehrte Frau Prof. van der Ven, mein AMH-Wert sowie Hormonwerte etc sind sehr gut, ich habe regelmäßige Zyklen mit Eisprüngen. Ich bin fast 40 Jahre alt und vor 2 Jahren wurde ich im 1. ÜZ spontan mit unserem ersten Kind schwanger. Bei meinem Mann wurde nun folgendes Spermiogramm erstellt: Spermiogramm: Karenzzeit: 5 Tage Verflüssig ...
Sehr geehrte Frau Prof. Sonntag, wir haben mittlerweile 6 IUI und 3 ICSI, davon zwei im Kyrozyklus hinter uns, leider ohne Erfolg. Es ist nie eine Schwangerschaft eingetreten. Ich bin 36, mein Mann 40. Spermiogramm ist leicht eingeschränkt, sonst sind wir gesund. Es konnten 17 EZ punktiert werden, wovon 13 befruchtet werden konnten. Wir sind ...
Hallo Herr Dr. Moltrecht, wir bräuchten mal Ihren Rat. Wir versuchen seit 4 Jahren schwanger zu werden. Ich bin 36 Jahre, mein Mann 40 Jahre alt. Das Spermiogramm ist leicht eingeschränkt. Mein Zyklus ist regelmäßig 23 Tage lang mit ES am 10 ZT. Bei mir wurde bisher lediglich die Eileiterdurchgängigkeit überprüft. Mittlerweile haben wir 6 ...
Liebe Frau Prof. van der Ven, mein Partner und ich waren heute in der Kinderwunschklinik. Dort wurde auch ein Spermiogramm gemacht. Die Ergebnisse lauten wir folgt: Karenz: 4 Tage Viskosität, Farbe und Geruch: normal Verflüssigungszeit: 20 Minuten PH: 7,9 Erythrozyten: keine Leukozyten: keine Epithelzellen: keine Volume ...
Liebe Frau Finger, meine Partnerin (34 J) und ich (45 J) versuchen seit über 2 Jahren ohne Erfolg Kinder zu bekommen. Meine Frau hat eine sehr sehr unregelmäßige Periode und manchmal keine ES. Wir sind Zurzeit in der Kinderwunschklinik. Dort wurde auch ein Spermiogramm schon 2X gemacht. Die Ergebnisse lauten wie folgt: Karenz: 8 Tage Vol ...
Guten Morgen! Bei mir war dieser Zyklus eine IcSI naturelle geplant, leider war am Tag der Eizellenentnahme das Ei schon gesprungen. Habe einen Tag davor in der früh die auslösespritze gespritzt und am abend hatte ich eine Blutung. Der Arzt hat dann noch eine Insemination gemacht, damit der Zyklus nicht ganz verschenkt ist. Er meinte de ...
Guten Tag. Mein Mann (35) und ich versuchen seit 1 Jahr auf natürlichem Weg schwanger zu werden. Mein Mann hat 2 SGs, das letzte ist vom März 25 und hat folgende Parameter: Volumen: 2,4 ml pH: 7,4 Viskosität: normal Verflüssigung: vollständig Mikroskopische Beurteilung: Spermatozoen-Konzentration: 16,6 Mio./ml Gesamt-Spermatoz ...