Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Prof. Jorch, unser Sohn wurde mit einer MMC (L5/S1) geboren. Mittlerweile ist er 11 Wochen und noch braucht er keinen Shunt. Die Hirnventrikel sind stabil. In den letzten 14 Tagen ist nun der Kopfumfang gewachsen und liegt nun mit 41 cm an der oberen Perzentille, die Ventrikel haben sich aber nicht verändet. Dem Chirurgen gefällt der Kopfwachstum nicht, kann sich aber auch nicht erklären, warum er wächst, die Ventrikel aber nicht. Trotzdem will er einen Shunt setzen, wenn der Kopf in den nächsten 14 Tagen zunimmt. Muss das wirklich gemchat werden, wenn die Ventrikel nicht gewachen sind? Was bringt der Shunt dann? Er ist doch dazu da, dass das Hirnwasser in den Ventrikeln abläuft und somit der Umfang des Kopfes wieder abnimmt. Aber wenn die Ventrikel doch gar nicht das Problem sind, vielleicht wird der Kopfumfang auch mit Shunt nicht kleiner? Wenn der Sunt gesetzt ist, braucht er ihn ein leben lang und hat immer nachvollgende OP´s. Vielleicht können Sie etwas Licht in mein Dunkel bringen. Lieben Dank im Voraus. Nadin
Ein Shunt ist notwendig, wenn durch eine Liquorabflußstörung Hirndruck entsteht, so dass die wachsenden Ventrikel das Hirngewebe verdrängen und/oder wenn durch Zug am Rückenmark von unten durch die mit der äußeren Haut verwachsene MMC der Hirnstamm in das untere Schädelloch hineingepresst wird und dadurch Atemstörungen oder eine Querschnittlähmung drohen. Wenn Ventrikelvergrößerung, Hirndruck und das Tiefertreten des Hirnstammes nicht nachweisbar sind, ist kein Shunt erforderlich. Ich kann eine solche Frage aber von hier nur grundsätzlich kommentieren und keinesfalls zum Einzelfall Stellung nehmen, da mir genaue Informationen fehlen.
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