Frage im Expertenforum Stillberatung an Kristina Wrede:

Am 7. Tag nach KS noch keinen Milcheinschuss (Zwillinge! Frühchen!)

Kristina Wrede

 Kristina Wrede
Stillberaterin
Frage: Am 7. Tag nach KS noch keinen Milcheinschuss (Zwillinge! Frühchen!)

Jessi0707

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Hallo! Ich war nun 7 Wochen gelegen, dann sind meine Zwillinge in der 30. SSW per KS geholt worden. Ich habe in den 7 Wochen Wehenhemmer, 2x Lungenreife und Antibiotika erhalten. Vor 7 Tagen hatte ich den Kaiserschnitt und habe leider nur ganz wenig Milch. Pro Pumpen (tagsüber alle 2-3 Std und Nachts alle 4 Std) komme ich auf nur 7-10 ml. Haben Sie Tipps für mich? In der Klinik sind sie ganz "scharf" auf meine MuMilch, da sie sagen, es ist das beste für Frühchen (1050 und 1260 Gramm). Ich nehme schon Bockshornklee Kapseln und trinke Kümmel-Fenchel-Anis Tee. Was kann ich noch tun? LG Jessi


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Liebe Jessi, nach einem Kaiserschnitt, und wenn die Kinder vorzeitig zur Welt geholt werden mussten, kann es der initiale Milcheinschuss verzögert einsetzt. Das liegt fast immer daran, dass die Mutter und das Kind getrennt wurden, was zu einer Stressbelastung der Mutter führt (das Stresshormon hemmt das milchbildende Hormin) und das Kind nicht genügend Gelegenheit hatte frühzeitig und häufig an der Brust zu trinken, deshalb die Brust nicht genügend stimuliert wurde. Wie geht es denn deinen Kleinen? Haben sie schon den Saugreflex, könnten sie an der Brust saugen, wenn man sie ließe (z.B. beim Känguruhen)? Für deine Kinder ist Muttremilch tatsächlich extrem gut, sie hilft ihnen, sich bestmöglich zu entwickeln in einer Zeit, in der sie eigentlich noch in dir und durch dich genährt würden. Um deine Milchbildung anzuregen und anzukurbeln, ist es extrem wichtig, dass du die Brust effektiv stimulierst. Das kann beim Pumpen geschehen, passiert aber nicht automatisch nur dadurch, DASS frau pumpt. Abpumpen ist eine Fähigkeit, die gelernt und geübt werden muss. Um erfolgreich abzupumpen, muss die Frau nicht nur die geeignete Pumpe zur Verfügung haben und in der richtigen Pumptechnik unterwiesen werden. Gibt es in deiner Geburtsklinik eine IBCLC, die dich dabei unterstützen könnte? Wenn nicht, such dir dringend jemanden in deiner Nähe, der dich einweisen und dir in den nächsten Wochen mit Rat und Tat zur Seite stehen kann! Eine Stillberaterin in deiner Nähe findest Du im Internet unter http://wwwlalecheliga.de (La Leche Liga), http://www.afs stillen.de (Arbeitsgemeinschaft freier Stillgruppen) oder http://www.bdl stillen.de (Still und Laktationsberaterinnen IBCLC). Der Schlüssel zum erfolgreichen Abpumpen ist das Auslösen des Milchspendereflexes. Um den Milchspendereflex anzuregen hilft es, wenn die Frau sich in eine angenehme Umgebung zurückziehen kann, in der sie so wenig wie möglich gestört wird und sich entspannen kann. Das Einhalten eines Rituals beim Abpumpen und Konzentration auf das Baby (vor einem Foto des Babys oder neben dem Kind abpumpen) tragen dazu bei, den Milchspendereflex auszulösen. Wärmeanwendungen und Massage der Brust stimulieren den Milchspendereflex ebenfalls. Es hat sich bewährt, nach dem Schema 7 Minuten pumpen unterbrechen zum Massieren der Brust 5 Minuten pumpen massieren der Brust 3 Minuten pumpen, vorzugehen. Eine Brustmassage kann auch dazu beitragen den Fettgehalt der abgepumpten Milch erhöhen. Die besten Erfahrungen habe ich mit vollautomatischen, elektrischen Pumpen mit Doppelpumpset gemacht. Diese Pumpen sind von den Firmen Medela und Ameda erhältlich und können auch in Apotheken und Sanitätshäusern ausgeliehen werden. Da eine Pumpe nicht die gleichen Gefühle auslöst wie ein Baby, musst du wie oben schon erwähnt vor allem anfangs deinen Milchspendereflex anregen. Um den Milchspendereflex auszulösen, kannst Du einige der folgenden Methoden der physischen und psychischen Stimulation einsetzen: Abpumpen in einer vertrauten und angenehmen Umgebung, vielleicht immer am gleichen Platz, im gleichen bequemen Sessel (ideal wäre ein Stuhl, der deine Arme in einer bequemen Haltung stützt und es dir ermöglicht den ganzen Körper zu entspannen). Störungen so gering wie möglich halten. Du solltest z.B. das Telefon aushängen, etwas entspannende Musik anschalten und alles was Du brauchen könntest bei der Hand haben. Dazu können ein Glas Wasser oder Saft, ein gesunder Imbiss oder etwas zu lesen gehören. Einhalten eines Rituals vor dem Abpumpen. Das Einhalten eines bestimmten Ablaufs vor dem Abpumpen, kann deinen Milchspendereflex anregen und auch als psychologischer Auslöser dafür wirken. Einige der folgenden Vorschläge können eventuell auch dir helfen: Wärmeanwendungen auf den Brüsten, entweder trocken oder feucht. Dazu können feuchte, warme Kompressen oder ein Heizkissen verwendet werden, oder aber Du duschst warm. Da Wärme entspannend wirkt, solltest Du dir eine Decke oder eine Jacke über die Schultern legen, oder sich in die Nähe einer Heizquelle setzen. Sanfte Brustmassage, entweder in der Dusche oder direkt vor dem Abpumpen. Das hilft besonders dann, wenn Du angespannt bist. Brustwarzenstimulation, durch sanftes Reiben oder Rollen der Brustwarzen. Fünf Minuten Entspannung. Die Anwendung der Atemübungen aus der Geburtsvorbereitung oder einfach nur ruhiges Dasitzen und sich dabei etwas Angenehmes vorstellen (einen warmen Sandstrand mit Wellen, die ans Ufer plätschern, ein Gebirgsbach oder eine tropische Brise). Das Abpumpen mehrmals unterbrechen um die Brust zu massieren. Es sollte möglich sein, den Milchspendereflex mehrfach stimulieren, indem Du das Abpumpen nach etwa zehn Minuten unterbrichst, deine Brust massierst und dann wieder pumpst. Lieben Gruß, Kristina


Jessi0707

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Liebe Kristina, vielen Dank fûr Deine Tipps. Ich pumpe mit der Medela Symphony. Meine Kleinen machen es ganz gut. Durften inzwischen auch raus aus dem Inkubator und rein ins Wärmebettchen. Ich leg nun beide am Tag 1x an. Ist aber sehr anstechend für die Zwei. Aber wenn ich etwas Milch raus drücke wird sofort der Mund aufgemacht und auch 3-4x gesaugt. Kann auch seit gestern ab und zu direkt vor den Kindern abpumpen. Tut auch gut. Geht aber nur, solange die Zeit da ist, auf Intensiv. Ich seh sie jeden Tag. Beim Kängeruhen suchen sie aber noch nicht. Bis jetzt hab ich pro pumpen ca 10-15 ml. Mehr leider noch nicht. Liebe Grüße Jessi


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