Isabel_R
Sehr geehrte Frau Professorin van der Ven, ich stehe gerade vor der Überlegung, noch eine dritte (und letzte) ICSI durchführen zu lassen. Meinem Kinderwunschzentrum vertraue ich voll und ganz, erhoffe mir jedoch, durch die hier gestellte Frage, informierter in das kommende Gespräch mit meiner Ärztin gehen zu können. Kurz zur Vorgeschichte: Bei meinem Mann wurde vor 4 1/2 Jahren ein Hoden aufgrund von Hodenkrebs entfernt. Der zweite Hoden war ebenfalls bereits leicht in Mitleidenschaft gezogen worden. Seine Spermienqualiät kann daher leider als sehr schlecht bezeichnet werden. Unter 10% der vorhandenen sind soweit in Ordnung. Im vergangenen Jahr hatte ich eine ICSI, die direkt zum Erfolg führte. Unkomplizierte Schwangerschaft, spontan entbunden. Unser Sohn ist nun 11 Monate alt und aufgrund unseres Alters (Mein Mann ist >50, ich 39), wollten wir nun unser Glück nochmal versuchen. Im August hatte ich die erste ICSI. Resultat: 14 Eizellen. Befruchtet wurden 5, Blastozysten 2. Davon habe ich eine in B Qualiät zurückgenommen. Die andere sollte eingefroren werden, hat sich aber dann doch nicht weiterentwickelt. Der Transfer war nicht erfolgreich. Im Oktober habe ich nun eine zweite ICSI gehabt. Gleiches Stimulationsprotokoll. Resultat: 5 Eizellen, davon 2 kaputt. Keine Befruchtung. Laut Aussage des Arztes, war die Spermienqualität sehr schlecht und in Kombination mit den wenigen Eizellen, war leider nichts zu machen. Ich möchte maximal 3 ICSIs durchführen, da ich mir nicht vorstellen kann, dass die Stimulation gut für den Körper ist. Da ich eh schon alt bin, möchte ich auch nicht allzu lange warten. Am liebsten wäre mir, im Dezember (also nicht nach der nun kommenden (Abbruch)Blutung, sondern nach der danach), den letzte Versuch zu starten. Meine Frage(n) ist(sind) daher: Macht eine weitere ICSI Sinn und wenn ja: Wann? Ich freue mich über Ihre Antwort und bedanke mich schon herzlich für Ihre Zeit. Mit freundlichen Grüßen, Isabel
Da Sie im August eine sehr gute Stimulation hatten macht eine erneute ICSI schon Sinn. Wir empfehlen eine Therapiepause von mindestens 2 Zyklen, damit sich der Eierstock regenerieren kann. Letztendlich hängen Ihre Chancen natürlich auch von der Reserve Ihres Eierstockes und ihrer körperlichen Verfassung ab. Ich gehe davon aus, daß nur eingefrorene Spermien vorhanden sind und diese zur ICSI benutzt wurden? Wenn nicht wäre ggf eine Vorstellung bei einem Andrologen mit der Frage ob der Befund sich medikamentös verbessern lässt vielleicht sinnvoll. Ansonsten wäre zzu überlegen ob man angesichts der bisherigen Verläufe ggf doch 2 Embryonen transferiert anstatt einzufrieren?
Isabel_R
Sehr geehrte Frau Prof van der Ven, Herzlichen Dank für Ihre Antwort, die ich leider erst soeben gesehen habe. Ihre Einschätzung beruhigt mich schon einmal sehr. Es konnten jeweils frische Spermien verwendet werden. Bei unserem ersten Kind hat ein Androloge auch einen Blick drauf geworfen - Verbesserungen durch Medikamente wurden ausgeschlossen. Und in wie weit der Lebensstil die Qualität beeinflusst, hängt ja, soweit mir bekannt, auch davon an, wie gut die Ausgangslage insgesamt ist. Ich werde das Thema aber beim kommenden Termin in der Praxis ansprechen. Vielen Dank daher für diese Anregung! Die Idee mit dem Transfer von zwei Eizellen hatten wir auch schon. Bei Kind 1 hatte ich zwei zurück genommen, von denen eine nach etwa 2 Wochen abhängig war. Noch einmal herzlichen Dank für Ihre Antwort und ein ganz großes Lob, dass Sie und Ihre Kolleginnen und Kollegen dich diese zusätzliche Arbeit mit dem Forum machen! Beste Grüße Isabel
Isabel_R
Sehr geehrte Frau van der Ven, Nun habe ich doch noch eine Frage: Ist es generell erfolgversprechender, wenn ein größerer Abstand zwischen zwei icsi eingehalten wird, oder kann man dazu keine Aussage machen? Ich überlege gerade, ob schon die nächste Gelegenheit im Dezember oder doch erst der Februar besser wäre. Herzlichen Dank schon jetzt für Ihre Einschätzung, Isabel
Wir raten zu mndestens 2 Zyklen Pause zwischen den Stimulationszyklen damit sich der Eierstock gut regeneriert. PS bin in Urlaub und beantworte eigentlich derzeit keine Fragen
Isabel_R
Oh, herzlichen Dank dann umso mehr für Ihre Antwort und weiterhin einen schönen Urlaub! Beste Grüße Isabel
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