Lala Karimova
Guten Tag Herr Prof Wirth, meine Tochter ist 7 monate alt. Seit 01.02. hat sie Schleimig wässrige ( mit schaum ) dunkel grüne Stuhlgänge- 8-9 mal Pro 24 Stunden. Außer Durchfall hat sie keine weitere Symptomatik, kein Fieber. Gestern war die Häufigkeit 6 mal, aber von gleicher Beschaffenheit. Vor ca 36 Stunden hatte sie 1. Dosis von Bexsero Impfung. Die Impfung erfolgte unter leichte erkältungssymptomatik ( sie hatte 5 Tage vor dem geplanten Impfung Fieber 2 Tage und Schnupfen ). Am 3.Tag der Durchfallsymptomatik hat unserer Kinderarzt sie untersucht, war der Meinung, es sei wahrscheinlich eine virale Gastroenteritis. Hat Perenterol Junior für 5 Tage und Schonkost ( kurze Info : ich Stille und seit ihrem 5. Monat hat sie Mittagsbrei ( grmüse kartoffel fleischbrei mit Beikostöl und Apfel ( oder Orangen / Birnen/- Saft) und Abendbrei ( kuh/ ziehemilch getreidebrei mit Butter ) verschrieben. Unter Perentetol kam keine Besserung, ich habe dann mit LGG mono Infektodiarstopp für 5 Tage angefangen es erfolgte auch darunter keine Besserung. Am 7. Tag erfolgte die Stuhlprobeuntersuchung, die kam unauffällig aus. Allerding muss man erwähnen, da wurden nur die Bakterielle ( Salmonelle/Shigelle, Yersinien, Campylobakter ( Camp. EIA ), EHEC Shigatoxin EIA und nur Norovirus untersucht. Rotaviren. Adenoviren, Astroviren wurden nicht mit untersucht. ( gegen Rotaviren ist sie geimpft. ). Da es unter LGG Mono keine Besserung auftrat, habe ich seit gestern mit Mutaflor 1 ml Suspension x pro die angefangen. Unser Kinderarzt sagt, wir sollen mit Schonkost weitermachen ( ausser Muttermich ist sie Mittagsbrei ( Karotten /Kürbis kartoffel ( seit 3 Tagen habe ich erneut mit Rindfleich angefangen ) Brei ( aber ohne Beikostöl, Ohne fruchtsaft - ( vit C mit dem Zweg Eisenaufnahme ) und Abendbrei instant Reisflocken mit abgekochtem Wasser + zermatschte Banane. Diesen Beikost isst meine Tochter bereits seit 13 Tagen ! Laut AWMF S3 Leitlinien solle man mit dem Diät nicht länger machen, weil das die Regeneration von Enterozyten verhindert. Auf meine Frage, ob das doch Kuhmilcheiweisallergie sein kann , sagte der KIA, dies würde nicht so plötzlich anfangen. Aber trotzdel habe mich geraten, als stillende Mutter einen Auslassdiät zu machen ( keine Milchprodukte für 3 Wochen. ). Sonst ist der Allgemeinzustand o.p.B. Gewicht war bei U5 am 18.12.2024 7700 Gramm, am 3. Tag der Symptomatik habe Kinderarzt mit Kleidung gemessen ( neuer windel, Body, Pullover und Lätzchen - 8000 Gramm. Bis dieser Erkrankung war alles gut. Sie hatte nach dem Abendbrei ( milchgetreide Brei ) Einführung sogar Verstopfungen. ( mal 5 mal 2 Tage keinen Stuhlgang gehabt. Ich kann nur den zeitlichen Zusammenhang erwähnen, nach 36 Stunden mehr als 1 Tag nach dem Bexsero hat Durchfallsymptomatik begonnen. Ob das durch aktiverung des Immunsystems eine Unverträglichkeit ausgelöst hat ? Jetzt ist die meine Frage : was denken Sie was könnte die Ursache sein? Für Wie viele Tage solle ich Mutaflor geben? Könnte das eine nich IgE vermittelte Kuhmilcheiweisallergie sein?wie lange Schonkost ? Darf sie ausser Reisflocken noch Instant Vollkorn Hafer, Vollkorn Dinkel, Vollkorn Grieß brei essen? Oder Vollkorn getreide solle man meiden? Wie lange solle ich Milch und milchprodukte ihr nicht geben ( wegen sekundäre Laktoseintoleranz ) ? Danke im Voraus ! Mit freundlichen kollegialen Grüßen, L. Karimov
Wenn sie keine Kuhmilch bekommt, kann es auch keine Kuhmilchallergie sein. Von Getreide würde ich jetzt abraten. Ob Mutaflor hilft, es ist ein E.coli-Keim ist nicht sicher. Eine medikamentöse Option ist noch Tiorfan, das der Kinderarzt verschreiben kann. Ansonsten ist eine wirkich ganz konsequente Diät mit geriebenenen Äpfeln, Karottenbrei und Bananenbrei über 5 Tage zu empfehlen. Mangelerscheinungen sind nicht zu befürchten. Wenn der Stuhlgang an Konsistenz gewinnt, kann man langsam wieder mit Milchprodukten und Getreide anfangen. Wenn Mutaflor nicht innerhalb von einer Woche eine Verbesserung bringt, wird es nicht viel ändern. Sollte alles nicht helften, muss eine weitere ggf. auch stationäre Untersuchung folgen. Gruss S. Wirth
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