Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Fragen zu Nahrungsergänzung während der Stillzeit (Jod, Omega-3, Calcium)

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Fragen zu Nahrungsergänzung während der Stillzeit (Jod, Omega-3, Calcium)

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Hallo Dr. Paulus, ich stille voll und meine Tochter ist jetzt dreieinhalb Monate alt. Vor etwa vier Wochen bestand der Verdacht, dass sie empfindlich auf Kuhmilchproteine reagiert, da sie Blut im Stuhl hatte. Seitdem verzichte ich vollständig auf Milchprodukte. Nun mache ich mir etwas Sorgen ob sie mit allem gut versorgt wird   In diesem Zusammenhang hätte ich ein paar Fragen zu den Supplementen, die ich aktuell einnehme: Ich nehme täglich Folio (mit Folsäure, Jod, Vitamin D und B12). Zusätzlich täglich 1.000 IE Vitamin D (aufgrund eines früheren Mangels). Gelegentlich nehme ich eine Omega-3-Kapsel, aber eher selten, da ich etwa einmal (manchmal zweimal) pro Woche Alaska-Seelachs (Wildfang, tiefgekühlt) esse. Ich bin mir allerdings unsicher, wie hoch darin der Anteil an DHA und EPA ist – insbesondere im Hinblick auf die Hirnentwicklung meiner Tochter   In der Frühschwangerschaft hatte ich zunächst Orthomol natal genommen, musste es jedoch absetzen, da mein Vitamin-E-Wert erhöht war. Seitdem verzichte ich auf Präparate wie Orthomol oder Femibion, da sie viele fettlösliche Vitamine enthalten, die sich im Körper anreichern können – insbesondere Vitamin A, dessen Überdosierung ja kritisch sein kann. Wenn ich mal das Gefühl habe, mich über ein paar Tage nicht gut ernährt zu haben, nehme ich gelegentlich eine Femibion, aber in der Regel beschränke ich mich auf das Folio. Da ich aktuell auf Milchprodukte verzichte, bin ich mir unsicher, ob die 150 µg Jod im Folio ausreichen – da Jod ja in der Regel vor allem über Milchprodukte aufgenommen wird. Würden Sie mir empfehlen, ein- bis zweimal pro Woche zusätzlich eine Jodid-200-Tablette zu nehmen, um die Versorgung zu sichern? Außerdem frage ich mich, ob es aus Ihrer Sicht sinnvoll wäre, jeden zweiten Tag eine Calcium Verla 600 einzunehmen, um auch einem möglichen Calciummangel vorzubeugen. Und schließlich: Würden Sie empfehlen, regelmäßig (z. B. 2–3 Mal pro Woche) eine Omega-3-Kapsel zu nehmen, um die Versorgung mit DHA und EPA für mein Baby sicherzustellen? Ich freue mich auf Ihre Einschätzung und danke Ihnen im Voraus für Ihre Zeit! Herzliche Grüße


Dr. Wolfgang Paulus

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Ob die von Ihnen eingenommenen Omega-3-Fettsäuren einen signifikanten Effekt auf die kindliche Entwicklung haben, ist ohnehin unklar. Wenn Sie sich nicht völlig einseitig (z. B. ausschließlich von Cola und Chips) ernähren, sehe ich keinen Handlungsbedarf.  Da fast überall jodiertes Speisesalz im Einsatz ist, wird die Jodidsupplementierung über Folio ausreichen. Ob Sie unter einem Calcium-Mangel leiden, kann ich aus der Distanz ohne Kenntnis Ihrer Ernährungsgewohnheiten schwer beurteilen, ist aber eher unwahrscheinlich.  


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