Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Antibiotika

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Antibiotika

Sunny31

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Sehr geehrter Dr. Paulus, aufgrund von E.coli und Enterokokken muss ich 3x 250 mg Amoxicillin sowie Cefpodoxim 2x 200 mg für 5 Tage nehmen. Ich habe dies jetzt parallel angefangen zu nehmen, bin mir aber unsicher jetzt, weil ich Magen/Darm Beschwerden habe (Tag 3). Bin in der 21. SSW. Sollte man das besser hintereinander nehmen? Ich leide an verstopfter Nase (chronisch), vor allem nachts. Kann ich durchgehen Nasivin zum Schlafen nehmen ? Vielen Dank!


Dr. Wolfgang Paulus

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Antibiotika greifen häufig auch die Darmflora am, was sich durch Magen-Darm-Beschwerden äußert. Die zeitlich versetzte Einnahme wird daran wenig ändern. Allerdings frage ich mich, warum Sie sowohl Amoxicillin als auch Cefpodoxim einnehmen müssen, da sich Penicilline und Cephalosporine im Wirkungsspektrum ähneln.


Dr. Wolfgang Paulus

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Das abschwellende Nasenspray Nasivin wäre in moderaten Dosen durchaus in der Schwangerschaft akzeptabel. Ein erhöhtes Risiko für die kindliche Entwicklung aufgrund einer therapeutischen Anwendung von abschwellenden Nasensprays (z. B. mit Oxymetazolin) in der Schwangerschaft wurde beim Menschen nicht beschrieben. Der Wirkstoff könnte bei hoher Konzentration im Blut zur Gefäßverengung und verminderten Durchblutung von Gebärmutter und Mutterkuchen führen, was bei nasaler Verabreichung in therapeutischer Dosis nicht zu befürchten ist. Daher sollte man nicht mehr als 3 x täglich 1 Hub des Erwachsenensprays (z. B. Nasivin) pro Nasenöffnung anwenden.


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