PVL bei reif geboren?

Fachärztin Louise-Caroline Büttner Frage an Fachärztin Louise-Caroline Büttner Fachärztin, Neonatologin

Frage: PVL bei reif geboren?

Hallo bei mein 14 alten Sohn wurde ein MRT veranlasst hauptsächlich wegen des kopfumfangs. Er kann seit den 7 Monaten sich drehen und seit seinem ersten Geburtstag Robben. Er ist keine Frühgeburt normal per Kaiserschnitt bei 38+3 auf die Welt gekommen. Es gab lediglich ein Anpassungsstörung am ersten Tag aber er musste nicht beatmet werden. MRT Befund: Defizit der weißen Substanz supratentoriell. Darunter e-Vacuo Erweiterung der supratentoriellen Ventrikel sowie Erweiterung der äußeren Liquorräume, insbesondere frontal beidseits. Keine Zeichen einer dekompensierten Liquorzirkulationsstörung. Deutlich volumenreduzierter Balken. Kleine Arachnoidalzyste temporomesial am Hippocampus rechts mit geringer Kompression des rechten Cornu temporale (0,9 × 1,0 cm; S5B16). Periventrikuläre Gliosen bds. occipital, direkt der ventrikelwand bds. anliegend. Verzögerte Myelinisierung, im Alter von 13 Monaten in Taw temporal noch nicht abgeschlossen. Erhöhtes Signal der zentralen tegmentalen Bahnen. Keine pathologische Diffusionsrestriktion. Hypophyse intrasellär mit mittelständigen Hypophysenstiel und nativ regelrecht Taw-hyperintens abgrenzbare Neurohypophyse. Freie Belüftung der beginnend pneumatisierten Ohrnebenräume und des Sinus maxillaris beidseits. Teilverlegte Cellulae ethmoidales beidseits. Beurteilung: • Kleine Arachnoidalzyste temporomesial rechts, ausgehend von der Cisterna ambiens mit geringer Kompression des rechten Cornu temporale • Bild eines Residualzustandes nach PVL mit Defizit supratentorieller weißer Substanz, periventrikulären Gliosen, erhöhtem Signal der zentralen tegmentalen Bahnen sowie Myelinisierungsverzögerung. Ich habe erst am 8.8 einen Termin beim SPZ und werde natürlich bis dort hin total wahnsinnig weil ich auch nicht weiß wie es weitergeht. Könnten sie abschätzen was bei ihm geschädigt sein könnte. Vorab vielen lieben Dank

von Shuki118 am 14.07.2023, 14:33



Antwort auf: PVL bei reif geboren?

Vielen Dank für Ihre Frage. Das MRT beschreibt ein Bild eines Residualzustandes nach PVL, d.h. nach periventrikulärer Leukomalazie. Die periventrikuläre Leukomalazie ist eine Schädigung der weißen Substanz im Gehirn von Neugeborenen. Sie entsteht durch eine verminderte Durchblutung des Gehirns. Wie stark bei einem Kind die Symptome ausgeprägt sind, hängt vom Ausmaß der Schädigung ab. Manche Kinder haben lediglich minimale Einschränkungen. Ihr Kind hat das MRT aufgrund eines erhöhten Kopfumfangs erhalten. Bisher ist es wohl so, dass der Kinderarzt bei den U-Untersuchungen keine sonstigen Auffälligkeiten gefunden hat. Einige Kinder können schwer betroffen sein, weil die Erkrankung mit einer ausgeprägten spastischen Bewegungsstörung und Entwicklungsverzögerung einhergeht. Dies liegt bei Ihrem Kind nicht vor. Deshalb ist die Anbindung an ein SPZ genau die richtige Wahl: Ihr Kind wird regelmäßig klinisch untersucht und kontrolliert. Dies erfolgt in angemessener Zeit. Da Ihr Kind bisher keine gravierenden Probleme hat, blicken Sie dem Termin positiv entgegen. Alles Gute, Louise Büttner

von Fachärztin Louise-Caroline Büttner am 17.07.2023



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