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Hallo, ich hatte hier bereits einmal etwas zu Lichen Sclerosus gefragt, da ich vor etwa einem Monat die Diagnose per Blick von meiner Frauenärztin bekommen habe. Sie hatte mir Lindoladiol H N zur dauerhaften großzügigen Anwendung 2-3 x täglich verschrieben. Das geht ja aber ziemlich gegen jegliche Empfehlungen, weshalb ich bei einer Dysplasie-Praxis war. Die Ärztin dort möchte ohne überhaupt einen Blick auf die Haut zu werfen, standardmäßig eine Biopsie durchführen. Nun sind meine Beschwerden auch eine Woche nach Absetzen der Creme nicht sehr stark und Linola Fettcreme hilft mir ganz gut. Eigentlich wünsche ich mir erst mal nur eine unbedenkliche Kortisoncreme, die ich zusätzlich alle paar Tage oder bei einem Schub, auftragen kann. Finden Sie eine Biopsie gerechtfertigt? Nach welcher Creme kann ich fragen? Vielen Dank!
Guten Tag, die Diagnose kann durchaus anhand des typischen Erscheinungsbildes gestellt werden, jedoch ist die Entnahme einer Biopsie vor allem dann sinnvoll, wenn das klinische Bild nicht ganz eindeutig ist. Wenn sich die Verdachtsdiagnose Lichen bestätigt, würde man auch einmal pro Jahr eine Kontrolle empfehlen, da es Vulvakarzinome gibt, die sich auf dem Boden eines Lichen entwickeln. Die leitliniengerechte Therapie des Lichen beinhaltet die Behandlung mit einer potenten Cortison-Salbe (z.B. Clobetasol), in der Akutphase täglich, welche langsam ausgeschlichen wird bzw. nur noch als Erhaltungstherapie angewendet wird. Diese Salben sind aber verschreibungspflichtig. Eine „unbedenkliche Kortisoncreme“ wäre beim Lichen also nicht die erste Wahl, da die Behandlung mit dem potenten Kortison erfolgt, um langfristigen Komplikationen wie z.B. Vernarbungen vorzubeugen. Unbedingt sollte zudem die Basispflege mit einer feuchtigkeitsspendenden, rückfettenden, parfümfreien Salbe erfolgen, welche mehrmals täglich aufgetragen werden sollte- hier scheinen Sie ja bereits fündig geworden zu sein. Ich hoffe, ich konnte Ihnen damit weiterhelfen.
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