Annikamnz12
Guten Tag, Ich habe eine sehr wichtige Frage, 2014 hab ich mein erstes Kind bekommen per Notkaiserschnitt, in der 34 ssw,da die herztöne abgefallen sind und ich einen blutdruck von 140/90 hatte , niemand weiß wieso. November 2025 hatte ich einen abgang in der 5 ssw ,da wurde der D Dimere wert leicht erhöht festgestellt, Wir haben in der familie erblich bedingte niedrige Thrombozyten, Zwischen 60.000-100.000 Durch ein seltenes Runx1 Gen , Allerdings bin ich jetzt in der 13 ssw ,der hämatologe sagte wenn mein D dimere wert wieder erhöht sein sollte,muss ich heparin spritzen, Ich habe aber eine unglaubliche Angst es zu spritzen wegen meinen Thrombozyten, da die ja noch mehr fallen können.alleine schon in der schwangerschaft Meine thrombozyten sind in der Regel zwischen 60.000-100.000 Der D Dimere wert lag beim abgang 1018 ugl/FEU Normal wäre bis 878. Jetzt zu meine Frage Sollte ich wirklich spritzen müssen wegen meinen D Dimere wert ? Ich habe gelesen viele Frauen in der schwangerschaft haben den erhöht was normal ist , Und dürfte ich heparin echt mit meinen niedrigen Thrombozyten spritzen? Ich habe einen unglaublichen Ungutes gefühl dabei. Auf dem brief vom hämatologe warte ich noch aber der wert wird ja bestimmt auch wieder erhöht sein, vor der schwangerschaft hatte ich nie einen hohen wert. Liebe Grüße Und vielen dank im vorraus
Ihrer Beschreibung entnehme ich, dass verschiedene Probleme vorliegen, die nicht unbedingt miteinander zusammenhängen, aber die gemeinsam doch zu Problemen führen können. Fehlgeburten sind häufig, haben viele Ursachen, aber in etwa der Hälfte der Fälle findet man die Ursache nicht. Der erhöhte Blutdruck und der Abfall der Herztöne in der ersten Schwangerschsaft, die zu einem Notkaiserschnitt geführt haben, war wahrscheinlich eine sogenannte Präeklampsie, auch "Schwangerschaftsvergiftung" genannt, deren Ursache die Schwangerschaft selbst ist. Es sind sehr wahrscheinlich Substanzen, die in der Schwangerschaft so etwas verursachen. Aber auch hier weiß man es nicht genau, warum so eine Krankheit entsteht, es gibt nur etliche Theorien dazu... D-Dimere sind erhöht, wenn viele Blutgerinnsel abgebaut werden, also wenn zu viele Blutgerinnsel im Rahmen einer Gerinnungsstörung gebildet werden, die eben abgebaut werden. Durch Ihren RUNX1-Gendefekt bilden Sie zu wenig Thrombozyten, was zu vermehrten Blutungen führen kann. Wenn Sie nicht unter vermehrten Blutungen leiden und z.B. kein häufiges Nasenbluten, Zahnfleischbluten, zu blauen Flecken neigen oder verstärkte Regelblutungen haben, bedeutet das, dass Sie "gut mit den niedrigen Thrombozyten leben können". Thrombozyten tragen ja dazu bei, dass Blutgerinnsel gebildet werden und zum Beispiel eine kleine Blutung zum Stillstand gebracht werden kann. Es ist sehr gut, dass Sie einen Hämatologen aufgesucht haben, weil solche Ärzte Experten in Sachen Blutgerinnung und Gerinnungskrankheiten sind. Ihr Arzt wird abwägen, welches der Probleme im Vordergrund steht und wie man so etwas bei Ihnen persönlich in den Griff bekommt. Niedermolekulare Heparine führen äußerst selten dazu, dass die Zahl der Thrombozyten weiter abnimmt. Bin ziemlich sicher, dass er diese Heparinart gemeint hat. Das "normale", also unfraktionierte Heparin kann in 5% der Fälle zu einem Thrombozytenabfall führen, aber das passiert bei den niedermolekularen Heparine 10 Mal seltener. Wie dem auch sei, ein Hämatologe weiß mehr über Blutgerinnung als ich - das ist so und auch ich würde in Ihrem Fall, wenn Sie also meine Patientin wären, einen Hämatologen konsultieren bzw. Sie dorthin überweisen und mich darauf verlassen, was dieser empfiehlt.
