sternchen-12
Guten Tag. Wir waren Anfang Juli zur Abklärung einer Gedeihstörung im Krankenhaus. Unsere Tochter ist nun fast 15 Monate alt, 74 cm groß und 7850 Gramm schwer. Geboren wurde sie mit 2960g (11.Perzentile) und 51cm, nahm dann ab bis 2605g, danach wieder zu. Sie war dann einige Zeit auf der 25% Perzentile (Stillkind). Seit etwa Weihnachten 2011 geriet ihre Zunhame ins Stocken. Nun ist sie beim Gewicht auf die 4.Perzentile abgesunken, in der Körpergröße auch ein wenig. Krankheiten (zB Mucoviszidose), gängige Unverträglichkeiten und physiologische Anomalien wurden ausgeschlossen (Ultraschall Bauch und Schilddrüse), sie ist völlig gesund, wenn auch in einem "leicht dystrophen Ernährungszustand"; die motorische und geistige Entwicklung ist ganz normal. Sie ißt regelmäßig, für sie normale Portionen, wenn auch nicht ganz soviel, wie von Gläschen-Herstellern vorgesehen. Mein Mann und ich sind beide schlank (168cm/52kg und 172cm/68kg), ich war schon als Kind sehr klein und dünn. Seit 4 Monaten hat sie kein Gramm zugenommen, ist aber etwas gewachsen. Die Diagnose "Gedeihstörung" hat im Krankenhaus keine Begründung erhalten. Wenn sie nun tatsächlich nicht zunimmt, fällt sie auf der Kurve ja im Vergleich zu Altersgenossen immer weiter ab. Ich würde gerne wissen, woran die fehlende Zunahme noch liegen kann und was untersucht würde, wenn es so weiter geht? Auf diese Frage konnte man mir im Krankenhaus keine richtige Antwort geben. Ich danke Ihnen recht herzlich für Ihre Antwort und entschuldige mich für den langen Text. Mit freundlichen Grüßen.
Man sollte nicht so sehr auf die Gewichtszunahme sondern auf die Größe achten. Sie ist ja klein und das Gewicht korresponidert mit der Länge. Hier sollten ggf. weitere Untersuchungen z.B. zum Ausschluss eines Wachstumshormonsmangels gemacht werden, wenn es nicht schon erfolgt ist. Ansonsten ist es sicherlich indiziert, die Differentialdiagnosen weiter abzuarbeiten. Gruss S. Wirth
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