Frage im Expertenforum Kinderernährung - Gastroenterologie an Prof. Dr. med. Michael Radke:

Schlechte Verdauung und Verstopfung seit 4 Monaten

Frage: Schlechte Verdauung und Verstopfung seit 4 Monaten

AKuM2018

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Hallo Prof. Stefan Wirth und Prof. Michael Radke, ich wende mich in Hoffnung an Sie. Ich erkläre daher sehr ausführlich, damit Sie die Situation 100% verstehen können. Unser Kinderarzt ist zu dem Thema leider sehr kurz angebunden. Unsere Tochter wird Anfang Dezember 1 Jahr alt, ist 77cm lang und wiegt 8,6kg. Problem chronologisch: Brei geben wir ihr seit ihrem 7. Monat, seit Juli 2019. Angefangen mit Möhrenbrei, abwechselnd mit Pastinake. Recht schnell kam wenig Stuhlgang. Anfang August 2019 im Urlaub (Deutschland) war es dann so, dass unsere Tochter nur noch unter Tränen und Geschrei sehr harte Bobbel gemacht hat. Inzwischen gaben wir mittags vegetarischen Gemüse-Kartoffel Brei mit Hafer. Gemüse, immer noch Möhren und Pastinaken. Abends Hafer-Obst Brei, Apfel oder Birne als Obst. Beide Mahlzeiten mit Rapsöl, mittags 1EL und abends 1 TL. Wir waren noch im Urlaub bei einer Kinderärztin die einen Einlauf gab, der nicht half. Sowie sollten wir ab sofort täglich 1 Beutel Kinderlax geben, damit begannen wir sofort. Außerdem sollten wir Möhren streichen und keinen Hafer mehr geben. So gab es ab da nur noch Hirse als Getreide und als Gemüse kochten wir Zucchini, als Obst für mittags und abends Pflaumenbrei mit Apfel aus dem Glas. Als nach 2 Tagen noch immer nichts passierte, waren wir wieder dort und es gab den 2. Einlauf, mit Erfolg. Für einen Monat kam der Stuhlgang breiig. Im September, im nächsten Urlaub (Italien), gaben wir vermehrt Kürbis-Kartoffel-Brei aus dem Glas. Den hatten wir vorher schon öfters ausprobiert wenn wir unterwegs waren und es gab keine Probleme. Doch nun fing es wieder an, 7 Tage kein Stuhlgang. Drückversuche mit Tränen und Geschrei. Trotz 1 Beutel Kinderlax am Tag. Während des Urlaubs beim Kinderarzt, nächster Einlauf (sehr erfolgreich) sowie der Hinweis Kartoffeln weg zu lassen. Bereits nach 3 Tagen ohne Stuhlgang sollten wir einen Einlauf geben, 7 Tage ohne Stuhlgang sei zu viel für einen italienischen Arzt. Kürbis aus dem Glas wurde ab sofort durch frisch gekochten Zucchini-Kartoffel-Brei ersetzt. Ende September, wieder zuhause, fing es wieder an, mehrere Tage kein Stuhlgang, oft Pressversuche mit Geschrei. So waren wir wieder bei unseren Kinderarzt, nächster Einlauf und ab sofort 2 Beutel Kinderlax pro Tag. 4 Wochen war alles gut, sehr breiig, wir setzten das Kinderlax daraufhin langsam ab und alles war für weitere 3 Wochen gut. Doch nun ging es wieder los, in der letzten Woche, 4 Tage kein Stuhlgang. Wir haben nichts geändert. Freitag haben wir dann selbst einen Einlauf gegeben der nach 1h wirkte und Samstag kam auch 1x etwas (ohne Einlauf). Seitdem kam nichts. Wenn etwas kommt, sind es 2-5cm lange Würste, die man zerdrücken kann, also nicht steinhart. Unsere Kleine schreit und guckt dabei panisch. Seit gestern trinkt sie leider sehr wenig zusätzlich, verneint das Wasserglas, aber isst noch immer gut. Aktueller Speiseplan (meiner Meinung nach nichts stopfendes): Morgens: 10g Hirse, 100g Birne (roh, geschält gerieben), 100ml Wasser, 1TL Rapsöl. Mittags: 100g Brokkoli/Blumenkohl/Zucchini mit 10g Hirse und 80ml Wasser und 1 EL Rapsöl sowie 70g Birne (roh, geschält gerieben). 2 mal in der Woche statt Hirse 30g Rindfleisch, dann nur 20g Birne. Abends: 200ml Wasser und 20g Hirse und 20g Birne (roh, geschält gerieben). Bisher geben wir keine Tiermilch. Statt frischer Birne ab und an Birne aus dem Glas oder eine Apfel-Himbeer-Heidelbeer-Mischung aus dem Glas. Zusätzlich Wasser zu trinken zu jeder Mahlzeit und zwischendurch, aber auch nur so viel sie will. Wenn sie nicht will, schüttelt sie mit dem Kopf und haut notfalls auf das Glas ein. Gleiches beim Essen. Meine Frau stillt zusätzlich 2-3 mal am Tag und nachts sehr oft, ca. 5 mal. Wir geben ca. einmal am Tag ein warmes Kirschkernkissen auf den Bauch. Ab und an massieren wir den Bauch, wenn wir merken, dass sie nicht mehr täglich macht. Sie ist eigentlich immer gut drauf und wir haben nie bemerkt dass sie schlecht drauf ist wenn sie länger nicht macht. Seit der Einfuhr vom Brei ist unsere Tochter fast durchgehend am zahnen, aktuell kommt Zahn Nummer 7. So viel zu der Ist-Situation. Nun unsere Fragen: Ist es ok, wenn der Stuhlgang in Wurstform kommt aber zerdrückt werden kann, nicht steinhart ist? Falls nein, er weicher sein soll. Was können wir machen? Kennen Sie eine natürliche Alternative zu PEG 4000 (Kinderlax). Das wollen wir nach fast 3 Monaten nicht mehr geben. Denn auch ohne Kinderlax hat es jawochenlang gut geklappt! Ist es ok die Kartoffeln mittags weg zu lassen und durch nichts zu ersetzen? Kann es überhaupt an Kartoffeln liegen? Denn das Problem kam ja auch ohne Kartoffeln wieder. Unsere Tochter hat inzwischen Angst vor dem Stuhlgang und hält oft Tage zurück. Ist es ok, dass wir warten und wenn nichts kam, nach 5 Tagen per Einlauf helfen? Oder sollten wir eher? Kennen Sie einen natürlichen Einlauf? Momentan gibt es Babylax Einläufe. Könnte unsere Tochter eine Unverträglichkeit haben? Unser Kinderarzt sagt Nein. Sonst hätte sie eher Durchfall als Verstopfung. Teilen Sie diese Meinung? Haben Sie eine Idee wie wir unserer Tochter die Angst vor dem Stuhlgang, dem Drücken nehmen können? Könnte es helfen wenn wir den Abendbrei mit 100ml Wasser und 100ml Kuhmilch oder sogar 200ml Kuhmilch anrühren? Falls ja, hätte es gleiche Hoffnung, wenn meine Frau 200ml abpumpen würde und wir damit den Brei machen würden? MAchen wir bisher nicht, weil unsere Tochter ja ca. 8 mal in 24h gestillt werden möchte (v.a. nachts). Haben Sie andere Ideen was wir machen könnten um unserer Tochter zu einem leichten Stuhlgang zu verhelfen? Vielen Dank für Ihre Zeit, Ihre Antwort und Ratschlag. André


Prof. Dr. med. Michael Radke

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