Unser Lexikon für die Schwangerschaft

Vitamine

Vitamine sind für das optimale Funktionieren unseres Körpers von großer Bedeutung. Sie machen unseren Körper leistungsfähig und werden in der Schwangerschaft in erhöhter Menge benötigt. Sie wirken auf den Stoffwechsel der Schwangeren, stärken das Immunsystem und wirken mit beim Aufbau von Hormonen, Enzymen und Blutzellen. Die Schwangere sollte deshalb sehr auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung achten. Um die ausreichende Versorgung vor allem mit dem B-Vitamin Folsäure zu gewährleisten, wird zusätzlich die Einnahme von entsprechenden Präparaten empfohlen.

Weitere Infos: http://www.rund-ums-baby.de/vitamine.htm

von Sandra Wright, Journalistin

Hier finden Sie Infos zu den häufigsten Beschwerden in der Schwangerschaft

Stichwort Vitamine

Eine Frage dazu stellen an:

Dr. med. KarleSchwangerschaftsberatung

Prof. Dr. CostaErnährung in der Schwangerschaft

Dr. med. PaulusMedikamente / Schwangerschaft

Silke WesterhausenGeburt

Martina HöfelHebamme, Schwangerschaft, Baby

Antworten von Frauenarzt Dr. med. V. Bluni zu dem Stichwort Vitamine

Frage: Vitamineinnahme bei Kinderwunsch

Hallo,
in meiner ersten Schwangerschaft nahm regelmäßig "Elevit" ein, und zwar ab dem Zeitpunkt als ich sicher war schwanger zu sein.
Nun wünschen wir uns ein zweites Kind und ich höre immer wieder, dass man die Vitamine bei Kinderwunsch schon vor der Schwangerschaft nehmen soll. Nun weiß ich natürlich nicht, wann es "klappt" falls wir 4-5 Monate oder sogar mehr warten müssten, kann ich trotzdem die ganze Zeit hindurch die Vitamine einnehmen? Weiters wollte ich noch wissen, welche Sie empfehlen würden? sind Elevit Pronatal ok?
Danke, LG

Antwort

Hallo,

was die Frage nach einer Substitution von Nahrungsergänzungsstoffen & Vitaminen bei Kinderwunsch und in der Schwangerschaft angeht, so ist dieses für die sich normal ernährende und gesunde Mitteleuropäerin und Nordamerikanerin auf Folsäure und Jodid beschränkt.

Eine darüber hinausgehende Vitaminsubstitution ist nach bisheriger Datenlage nicht zwingend notwendig, auch, wenn es für einige Substanzen einen gewissen Nachholbedarf gibt.

Eine sinnvolle Substitution betrifft vor allem Folsäure, Jodid, Magnesium und/oder Eisen (bei nachgewiesenem Eisenmangel).

Für alle Frauen ohne Risiko (Patientin mit Epilepsiemedikamenten oder Kindern mit einer Neuralrohrfehlbildung, wie einem offenen Rücken) wird idealerweise eine Folsäuresubstitution von 0,4 mg/Tag schon etwa 2-3 Monate vor Beginn der Schwangerschaft und in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft empfohlen.

Für Frauen mit einem entsprechenden Risiko werden täglich 4 mg Folsäure empfohlen*.

Da eine Schwangerschaft aber nicht immer datumsgenau geplant wird, ist die Empfehlung, mit der Folsäuresubstitution spätestens dann zu beginnen, wenn verhütende Maßnahmen abgesetzt werden.

Bezüglich eine Substitution mit Jodid sprechen sich die neuesten Empfehlungen** dafür aus, dass die Frau (sofern keine Schilddrüsenerkrankung vorliegt) schon mit Kinderwunsch und natürlich während der Schwangerschaft und Stillzeit täglich etwa 100 (–150) Mikrogramm Jod pro Tag in Tablettenform für die Schwangerschaft und Stillzeit zusätzlich substituiert, unabhängig von der Ernährung oder Einnahme von jodiertem Salz.

Bei Verdacht auf eine bestehende Überfunktion bzw. Unterfunktion der Schilddrüse sollte vor jeder Form der Jodsupplementierung eine weiterführende Diagnostik erfolgen. Für den Fall, dass schon Medikamente wegen einer Schilddrüsenerkrankung eingenommen werden, ist es in jedem Fall ratsam, die Jodidsubstitution vorher mit der behandelnden Ärztin/Arzt abzusprechen, denn hier kann es schon mal sein, dass kein zusätzliches Jodid eingenommen werden darf.

VB

Quellen:

*

1. Wilson RD, Johnson JA, Wyatt P, Allen V, Gagnon A, Langlois S, Blight C., Audibert F, Desilets V, Brock JA, Koren C, Gloh YI, Nguyen P, Kapur B (2007): Pre-conceptional vitamin/ folic acid supplementation 2007: the use of folic acid in combination with a multivitamin supplement for the prevention of neural tube defects and other congenital anomalies. J Obstet Gynaecol Can 29 (12), 1003-1026.
2. http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/artikel.asp?id=42187

3. DGE (Deutsche Gesellschaft für Ernährung), Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische, Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (eds.): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. Frankfurt/Main: Umschau Braus Verlag 2000.
4. Koletzko B, von Kries R: Prevention of neural tube defects by folic acid administration in early pregnancy. Joint recommendations of the German Society of Nutrition, Gynecology and Obstetrics, Human Genetics, Pediatrics, Society of Neuropediatrics. Gynäkol Geburtshilfliche Rundschau 1995; 35: 2–5.
5. http://www.frauenarzt.de/1/2007PDF/07-08/2007-08-wenderlein.pdf

**

(1) http://www.bfr.bund.de/cm/238/jod_folsaeure_und_schwangerschaft_ratschlaege_fuer_aerzte.pdf (Jod, Folsäure und Schwangerschaft –Ratschläge für Ärzte, 2004 Nutzen und Risiken der Jodprophylaxe in Deutschland: Stellungnahme des Bundesamts für Risikobewertung (BFR), Berlin vom 1. Juni 2004)

(2) Iodine supplementation benefits outweigh risks Drug Saf 2000; 22:89–95.Delange F, Lecomte P:

(3) Optimal Iodine Nutrition during Pregnancy, Lactation and the Neonatal Period Delange F. Int J Endocrinol Metab 2004; 2:1-12

(4) WHO/UNICEF. Reaching optimal iodine nutrition in pregnant and lactating women and young children. Joint Statement of the World Health Organization and the United Nations Children’s Fund. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2007.

(5) World Health Organization. United Nations Children’s Fund & International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. 2nd ed. Geneva, Switzerland: WHO, 2007.

(6) WHO, UNICEF, and ICCIDD. Assessment of the Iodine Deficiency Disorders and monitoring their elimination. Geneva: WHO publication. WHO/NHD/01.1; 2001: p. 1-107.

(7) Iodine deficiency in pregnancy and the effects of maternal iodine supplementation on the offspring: a review1–4, Michael B Zimmermann, Am J Clin Nutr 2009;89(suppl):668S–72S

(8) Haddow JE, Palomaki GE, Allan WC, et al. 1999 Maternal thyroid deficiency during pregnancy and subsequent neuropsychological development of the child. N Engl J Med 1999;341:549–55.

(9) Pharoah POD, Buttfield IH, Hetzel BS. Neurological damage to the fetus resulting from severe iodine deficiency during pregnancy. Lancet 1971; 297:308–10.

Antworten von Hebamme Martina Höfel zu dem Stichwort Vitamine

Frage: Vitaminpräparate

Hallo Frau Höfel,

dies ist meine zweite SS. Ich nehme schon seit Anfang an Femibion. Nun ist mein Baby im Bauch laut Ultraschall ziemlich groß, SS-Diabetes liegt nicht vor. Kann die Größe von den zusätzlichen Vitaminen beeinflußt werden? In meiner ersten SS habe ich nur Folio eingenommen und mein erster war immer eher klein beim Ultraschall. Natürlich weiss ich, dass dieser Unterschied die verschiedensten Ursachen haben kann. Ich wollte nur wissen, ob das Vitaminpräparat grundsätzlich auch eine Rolle spielen kann. Wenn ja, würde ich jetzt auf Folio umsteigen, möchte ja, dass mein Kleines auch noch durch den Geburtskanal passt ;-)

Danke schon mal für die Antwort!

L.G. Silke

Antwort

Liebe Silke,

nein, die Vitamine sind es nicht!

Liebe Grüße
Martina Höfel

Antworten von Dr. med. Stefan Kniesburges zu dem Stichwort Vitamine

Frage: Vitamin-B

Hallo,

mein Fitnesstrainer haette mir Vit.-B Supplemente empfoheln. Kann ich die denn bednkenlos in der Stillzeit nehmen? Muss ich auf eine besondere Dosierung achten?

Antwort

Hallo,

B-Vitamine sind wasserlöslich. Wenn Sie zuviel davon nehmen, werden sie einfach über den Urin ausgeschieden. Eine Überdosierung ist meines Wissens nicht möglich. Sie können sie auch in der Stillzeit nehmen. Zur Dosierung sollten Sie sich an die Herstellerangaben halten.

Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital