Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

Weiteres Vorgehen und mögliche Untersuchungen ICSI

Frage: Weiteres Vorgehen und mögliche Untersuchungen ICSI

fine324

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Sehr geehrte Frau Dr. van der Ven, ich bin 37 Jahre alt, habe eine Tochter (2,5J), die auf natürlichem Weg im ersten Versuch entstanden ist. Danach hat es leider nie mehr mit einer Schwangerschaft geklappt (mein Mann hat OATIII). Wir haben jetzt unsere 3. ICSi hinter uns. 1. ICSi Tag 3 Transfer negativ 2. ICSI Blastotransfer (BB)positiv Abgang 5+4 Kryo positiv Abgang 4+4 (BB) 3. ICSI Blastotransfer (AB) 1x Test positiv, dann nur negativ, jetzt Periode Es wurde jeweils nur ein Embryo eingesetzt. Meine Gerinnnungswerte und Schilddrüsenwerte sind gut, AMH bei 3,3. Was können wir noch weiter tun? Müsste eine Immunologische Untersuchung vor der nächsten Kryo erfolen? Was hat es mit den Killerzellen auf sich? Wir hatten jeweils nur ca. 30-35 % Befruchtungsrate bei 16 EZ (ICSI 2+3), von bspw 5 befruchteten EZ hatten wir dann aber immerhin 3 Blastozysten. Was halten sie vom IMSI-Verfahren? Der Embryo scheint sich ja immer kurz einzunisten aber dann abzugehen. Lohnt es sich denn weiterzumachen und eine 4. ICSI nach den Kryos anszustreben? Mein Arzt ist der Ansicht, wir sollten es einfach weiter versuchen und es gäbe nichts weiter zu untersuchen. Kann Akupunktur auch hilfreich sein? Vielen Dank im Voraus für ihre Antwort Fine


Prof. Katrin van der Ven

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Grundsätzlich kann noch der Zuckerhaushalt untersucht werden und die Gebärmutterhöhle wegen möglicher Verwachsungen / Fehlbildungen (gibts auch trotz normaler Schwangerschaft). Da die Befruchtungsraten nicht gut sind wäre es, wenn nicht schon geschehen auch eine Möglichkeit eine andrologische Untersuchung durchzuführen bzw Ihren Arzt zu fragen welche Möglichkeiten er sieht die Befruchtungsraten im Labor zu erhöhen , die sowohl von der Eizellzahl, Qualität und -reife wie auch der Spermaqualität abhängen. Dazu müssten Sie aber Ihren Arzt fragen weil er die Daten verfügbar hat. Er kennt Ihre Befunde natürlich am besten. Häufigste Ursache für Fehlgeburten sind Chromosomenstörungen im Embryo, wiederum von Eizell und Spermaqualität abhängig. Darauf würde ich mich eher konzentrieren als auf die Immunologie da Sie eine normale Schwangerschaft hinter sich haben.


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