Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Starkes Übergewicht = erhöhtes FG Risiko?

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Starkes Übergewicht = erhöhtes FG Risiko?

Mitglied inaktiv

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Hallo Dr. Bluni, eine Bekannte hat behauptet, daß eine Frau, die sehr starkes Überwewicht hat (BMI von knapp 42) oft zu FG neigt. Ist das richtig? Meine FÄin sagte mir, sicher gibt es Risikofaktoren, aber meist erst im letzten Drittel der SS, zb. SS Diabetis oder Gestose etc. Auch sagte sie daß übergewichtige Frauen schwerer schwanger werden, doch wenn sie ss sind, dann erstmal kein erhöhtes FG Risiko besteht. Meine Frage ist jetzt, kann ein so stark erhöhtes Gewicht alleine Auslöser von FG sein? Vielen Dank für Ihre Antwort.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, ja, die Bekannte hat recht: in diversen Studien konnte gezeigt werden, dass das Risiko für frühe und wiederholte Fehlgeburten in Abhängigkeit von der Ausprägung des Übergewichtes, deutlich ansteigt. bei der Berechnung des Übergewichtes ist es vor allem der Body-Mass-Index, welcher am besten Auskunft über die Situation gibt.= Körpergewicht geteilt durch (Länge in Metern zum Quadrat). Dieses sollte in etwa bei 25 liegen, um normwertig zu sein. Die wünschenswerte Gewichtszunahme in der Schwangerschaft richtet sich nach dem Body-mass-index (BMI) der Frau, die noch nicht schwanger ist BMI (kg/m2) vor der Schwangerschaft und empfohlene Gesamtzunahme(kg) niedrig (kleiner 19)) 12,5-18 normal (19-25) 11,5-16 hoch (größer 26) 7-11,5 Welche Probleme können sich nun bei der Schwangeren, dem Kind und dem Schwangerschaftsverlauf eventuell ergeben, wenn ein Übergewicht vorliegt? Untersuchungen zeigen, dass ein Übergewicht mit einem erhöhten Risiko für die Schwangerschaft und Geburt verbunden ist. Und zwar für die verschiedensten Probleme. Deshalb ist es bei Kinderwunsch ratsam, darüber mit der Frau zu sprechen und dann mit ihr zu erörten, ob vielleicht zunächst das Ausgangsgewicht reduzieren werden sollte. Generell von einer Schwangerschaft abraten sollte man in einer solchen Situation nicht. Während der laufenden Schwangerschaft sollte aber keine Gewichtsreduktion stattfinden und es sollte auch keine Diät durchgeführt werden. Konkret kann man bei Frauen mit Übergewicht nicht nur eine höhere Rate an Fehlbildungen des Herzens, der Bauchwand, und des Gehirns beobachten, sondern auch die sogennanten Neuralrohrdefekte mit offenem Rücken und Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. Darüber hinaus zeigen sich bei Übergewicht vermehrte Frühgeburten und Infektionen bei den Kindern. Wegen häufig besonders schwerer Kinder kann es hier dann auch gehäuft zu mechanischen Problemen unter der Geburt mit Verletzungen der Kinder und einer höheren Wahrscheinlichkeit für eine Kaiserschnittentbindung oder Saugglocken-+Zangenentbindung kommen. Und hier sind auch Wundheilungsstörungen gehäufter zu beobachten.. Auch Stoffwechelserkrankungen wie der Schwangerschaftsdiabetes-Diabetes und Bluthochdruckerkrankungen finden sich bei übergewichtigen Schwangeren häufiger. Die genaue Ursache für diese Abläufe sind bis heute unbekannt. Es werden aber Vitaminmangel und Stoffwechselprobleme als eine Erklärung angenommen. Aus diesen Gründen sollte die Schwangerschaft der Übergewichtigen besonders aufmerksam überwacht werden. Die Vorsorgen sollten in jedem Fall alle wahrgenommen werden und ihr sollten die möglichen Untersuchungen im Hinblick auf Neuralrohrfehlbildungen und Schwangerschafts-Diabetes empfohlen werden. Gegebenenfalls kann durch einen Ultraschallspezialisten nach besonderen Auffälligkeiten beim Kind geschaut werden, sofern dieses die Schwangere wünscht VB


Mitglied inaktiv

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Hallo! Also ich selber habe auch sehr starkes Übergewicht und noch dazu Diabetes. Die 1.Schwangerschaft endete tatsächlich mit einer FG. Mein FA und gleichzeitiger Diabetologe versicherten mir, daß das NICHT wegen dem Übergewicht und auch NICHT wegen dem Diabetes passiert ist. Ich kenne viele Frauen die mit hohem Übergewicht schwanger waren und gesunde Kinder geboren haben. Sicher, es ist nciht sehr gesund, wenn man übergewicht hat aber man ist trotzdem in der Lage ein gesundes Baby zu bekommen!


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