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Babydream25
Sehr geehrte Frau Dr. Thies, ich befinde mich am Beginn der 18. SSW mit unserem 5. Kind. Leider leide ich seit dem 22.12 unter erhöhten vsginalen ph werten (4,7). Anfangs wurden dieser nur mit Milchsäure Zäpfchen behandelt ohne Erfolg. Auf mein Drängen wurde ein Abstrich gemacht. Ergebnis: Enterokokken. Ich behandele seit 6 Tagen mit Octenisept vaginal Spülungen, am 1. Tag 2x und dann 1x pro Tag, morgen letzte Spülung. Nehme zusätzlich Kade Flora Tabletten oral seit 2 Wochen. Der ph ändert sich nicht, liegt immer bei 4,7 -5,0. Mein Ärztin sagt, dass ich unter Octenisept gar nicht messen sollte und direkt nach der letzten Gabe mit Milchsäure Bakterien Tabletten vaginal beginnen soll. Ich bin verzweifelt. Habe zudem viel um die Ohren mit mehreren Kindern, einer Putzhilfe, die nun schon ewig krank geschrieben ist und wir bisher keine neue gefunden haben sowie einer Berufstätigkeit von 24 std./Woche. Ich habe gelesen, dass Stress Infektionen begünstigen kann. Was kann ich tun? Der ph ist ja schon zu hoch und den Stress werde ich so auch schnell nicht los. Mein Mann versucht zu unterstützen, aber er muss auch arbeiten. Meine Gynäkologin sieht keinen Handlungsbedarf. Ein individuelles Beschäftigungsverbot erachtet sie als nicht erforderlich. Ein berufsbedingtes wird nicht ausgestellt, da keine hohen berufsbedingten Risiken bestehen laut meinem Chef. Was kann ich tun? Ich habe große Angst, unser Kind zu verlieren durch die Infektion oder einen vorzeitigen blasensprung. Es ist ein Wunschkind nach einer Fehlgeburt, unser erstes Mädchen. Einen Verlust würde ich nicht verkraften. Haben Sie einen Rat? Meine Gynäkologin zeigt keine große Empathie. Ein Wechsel ist auf Grund dieser Schwangerschaftspauschalen nicht möglich. Dürfte ein privater Facharzt ein individuelles BV ausstellen oder wäre dieses ungültig für Kassenpatienten? Herzlichen Dank für Ihre Hilfe. Deine Schwangerschaftswoche: 18
Guten Abend, ich weiß nicht, warum Ihr pH erhöht ist, aber es ist ja entsprechend gehandelt worden (Abstrich, Behandlung mit Octenisept, Lactobacillen). Wie Ihre Frauenärztin gesagt hat, ist der pH unter Octenisept Spülungen nicht aussagekräftig, der erneute Aufbau mit Milchsäurebakterien folgt ja erst. Eine Besiedelung mit Enterokokken ist auch nicht zwangsläufig eine manifeste bakterielle Vaginose, da die Bakterien zur Vaginalflora gehören können. Wenige, nach Anreicherung auftretende Enterokokken sind z.B. gar nicht behandlungsbedürftig. Häufig entsteht ein zu hoher pH eher aufgrund eines Missverhältnisses und Lactobacillen-Mangels, es liegt also keine Infektion vor. Hier hilft dann nur die Anreicherung über längere Zeit. Ja, Stress kann Infektionen oder vorzeitige Wehentätigkeit begünstigen, eine akute Gefährdung der Schwangerschaft scheint momentan aber nicht vorzuliegen. Aktuell weist nichts auf einen drohenden vorzeitigen Blasensprung hin, womöglich liegt auch keine Infektion vor. Ein BV darf jeder Arzt ausstellen, also z.B. auch Ihr Hausarzt oder ein privater Facharzt. Vielleicht hilft es auch, wenn Sie sich zunächst einmal für ein paar Tage krankschreiben lassen, um Stress zu reduzieren und die Gesamtsituation besser bewerten zu können. Alles Gute, Annika Thies
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