Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Einleitung

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Einleitung

pluto

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Guten Tag! Ich bin heute SSW 40+0, hätte also heute EGT. Ich war daher im Krankenhaus zur Vorstellung. Da ich seit einer Woche verkühlt bin und Husten habe, wurde ein Covid-PCR Test gemacht, Ergebnis bekomm ich erst morgen, Antigen-Test am Freitag bei der Hausärztin war aber negativ und Österreich im Lockdown is, hab ich auch nur zur engsten Familie Kontakt. Vor der Verkühlung hatte ich bereits ordentlich Wehen und seit der Verkühlung sind diese stark zurück gegangen. Da ich tagsüber viel schlaf, bekomm ich auch nicht so stark mit, wenn sich das Kind bewegt. Ich wurde nach Kindsbewegungen gefragt und hab auch gesagt, dass ich ihn wegen dem Schlafen weniger spüre, aber das war zu dieser Zeit auch in der ersten SS so und ich hab mir eigentlich keine Sorgen gemacht. CTG war unauffällig, Ultraschall war das Fruchtwasser in Ordnung, Rest nicht gut beurteilbar, da US sitzend stattfinden musste, da ich in einem improvisierten Raum für Covid-Verdachtsfälle untersucht wurde. Größe vom Baby wurde auf ca. 4 kg geschätzt. Da ich als Grunderkrankung eine chronische aber stabile Niereninsuffizienz habe, während SS immer stabil! Letzte Werte am Freitag waren normal: eGFR war bei 95, Krea bei 0.8. werde ich dennoch als Risikoschwangere geführt. Aufgrund der geringeren Bewegungen und wegen des hohen Kindsgewichts! will die Assistenzärztin nach telefonischer Rücksprache mit Oberarzt nun einleiten? Ich bin nun auf Revers nach Hause gegangen, auch weil ich mein Kind ja spüre aber halt etwas weniger, bin aber für morgen wieder bestellt. Seit ich zu Hause bin, fühle ich mich ziemlich überfahren, spüre mein Kind nun auch grad wieder häufiger, aber halt eher mehr wie anstupsen... ich will eigentlich keine Einleitung, wenn nicht unbedingt nötig, vor allem weil ich grad so verkühlt bin und ich mir denke, vielleicht haben die Wehen auch deshalb gestoppt, dass mein Körper sich für die Geburt erholen kann. Was soll ich nun tun? Letzte Geburt hat nicht mal 3 Stunden gedauert, mein Mann darf erst zu mir wenn ich Kreissaal bin, muss aber damit rechnen, dass er aufgrund der Triage 1-2 Stunden draußen warten muss. Außerdem will ich wenn irgendwie möglich ambulant entbinden, da zu Hause mein 3 jähriges Kind wartet. Vielen Dank für Ihre Antwort! Mit lieben Grüßen Pluto


Dr. med. Christian Karle

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Schönen guten Abend, ein Schätzgewicht von 4 kg Ist in meinen Augen keine absolute Indikation zur Geburtseinleitung. Wenn die Kindsbewegungen noch spürbar sind, Fruchtwassermenge in der Norm und das CTG unauffällig, kann man laut Leitlinie bis 7/10 Tage nach dem berechneten Entbindungstermin abwarten. Erst dann sollte man über eine Geburtseinleitung sprechen. Bis dahin sollte alle 2-3 Tage ein CTG geschrieben werden und die Fruchtwassermenge sonografisch im Blick bleiben. Ich wünsche Ihnen alles Gute für die bevorstehende Geburt. Dr. Christian Karle


pluto

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Lieber Dr. Karle! Ergänzend, Mittlerweile spüre ich den Zwerg seit Mittag tatsächlich wieder häufig und normal kräftig.. Liebe Grüße Pluto


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