Hohes freies Beta hcg und niedriger Papp a

Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Hohes freies Beta hcg und niedriger Papp a

Sehr geehrter Herr Prof.Dr. Hackelöer, ich habe bereits einige Beiträge zu diesem Thema, von ihnen im Forum beantwortet, gelesen, bitte sie dennoch um ihre Meinung zu meinen Werten. Fetale Biometrie Herzaktion positiv, Frequenz 161 spm : (dargestellt zum normalen Mittelwert und 5./95. Perzentile) Scheitelsteißlänge (SSL) 81.9 mm Nackentransparenz (NT) 2,09mm Biparietaler Durchmesser (BPD) 24,7mm Nasenbein darstellbar Sonoanatomie Schädel gesehen, Herz 4-Kammerblick gesehen, Wirbelsäule sonographisch normal, Abdomen sonographisch normal, Magen darstellbar, Blase darstellbar, obere Extremitäten darstellbar, untere Extremitäten darstellbar. Zusätzliche Marker zur Risikobewertung: Chorion frondosum: Vorderwand, Plazentastruktur: unauffällig. Nasenbein darstellbar. Normaler Trikuspidalfluss. Ductus Venosus PIV: 0,800. Fruchtwasser: unauffällig. Nabelschnur: 3 Gefäße. Beim ETS wurde der Geburtstermin ein paar Tage vordatiert, ich war dann wohl schon 13+6. Soweit alles ok, jedoch sind meine Blutwerte extrem abweichend: Maternale Serumbiochemie Freies beta hCG: 211,000 IU/l entspricht 6,4526 Mom. PAPP-A: 2,890 IU/l entspricht 0,3800 Mom. Adjustiertes Risiko: Trisomie 21 = 1:342 Trisomie 13/18 = 1:13428 Ich bin nun sehr verunsichert, da die Werte wirklich stark auffällig sind. Es wurde nochmal Blut abgenommen, ich warte auf das Ergebnis des NIPT Tests. Wie würden sie weiter vorgehen, sollte das Ergebnis des Nipt unauffällig sein? Was würden sie raten, bei einem auffälligen Ergebnis? Eine Fruchtwasserpunktion um ein Plazentamosaik auszuschließen? Und was könnte diese schlechten Blutwerte auslösen? Eine Mehrlingsschwangerschaft liegt nicht vor. Danke im Voraus und herzliche Grüße Janina

von Janina34 am 11.07.2023, 11:06

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Antwort auf: Hohes freies Beta hcg und niedriger Papp a

Hallo Janina, das Risiko ist ja insgesamt niedrig und Hormone können häufig täuschen.Ist der NIPT unauffällig,können Sie sehr beruhigt sein.Auf jeden Fall sollten Sie aber zur weiteren Absicherung ein gutes 2.Trimesterscreening machen lassen.Ein Eingriff wäre nur notwendig,wenn der NIPT auffällig ist oder noch kindliche Auffälligkeiten aufträten. Alles Gute Prof.Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 11.07.2023

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