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Hallo Herr Dr.Paulus, mein Sohn ist 17 Monate und er wird noch zweimal (nachts und morgens) gestillt. Nächste Woche habe ich eine Krampfader-Operation und werde für die Schmerzen Sympal (Wirkstoff Dexketoprofen) bekommen (2mal eine Tablette). Kann ich diese bedenkenlos trotz Stillen einnehmen oder ist eine Stillpause erforderlich? Vielen Dank für Ihre Antwort. Viele Grüße Susann
Als Schmerzmittel der ersten Wahl gilt in der Stillzeit Paracetamol. Paracetamol geht nur in geringen Mengen in die Muttermilch über. Messungen bei 12 Mutter-Kind-Paaren ergaben nach Gabe von 650 mg Paracetamol eine Aufnahme von 0,04 bis 0,23% der mütterlichen Dosis durch den Säugling (Berlin et al 1980). Die American Academy of Pediatrics betrachtet Paracetamol als vereinbar mit dem Stillen (Committee on Drugs 1994). Leider liegen für Dexketoprofen in der Stillzeit keine konkreten Daten vor. Alternativ ließe sich aber bestimmt auch der verwandte Wirkstoff Ibuprofen einsetzen. Unter den nichtsteroidalen Antiphlogistika sollte in der Stillzeit Ibuprofen bevorzugt werden. Ibuprofen konnte z. B. bei therapeutischer Gabe von 800 bis 1.600 mg/d nicht in der Muttermilch nachgewiesen werden. Ibuprofen geht nur geringfügig in die Muttermilch über (Townsend et al 1984; Weibert et al 1982). Ein Säugling nimmt über die Muttermilch 0,0008% der mütterlichen gewichtsbozogenen Dosis auf (Walter & Dilger 1997). Die American Academy of Pediatrics betrachtet Ibuprofen als kompatibel mit dem Stillen (American Academy of Pediatrics 1994).
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