seepferdchen
Hallo, jetzt hatte ich eine Frage doch ganz vergessen zu stellen bezüglich Heparin. Ich bin in der 37 SSW, heute 36+4. Da das Baby weiterhin in BEL Lage liegt, haben wir einen Kaiserschnitttermin am 09.10.12 Ich melde mich dazu am Vortag in der Klinik an, am 08.10.12, meine Heparinspritze werde ich dann am Abend vorher 07.10.12 das letzte mal spritzen, ich gehe davon aus, dass ich am 08.10.12 keine Spritze mehr nehmen darf, schon gar nicht abends, da der Kaiserschnitt am 09.10.12 bereits gegen 8 Uhr sein wird. Ich weiss nicht wie schnell ich nach dem Kaiserschnitt dann meine Thrombosespritze bekomme? Meine Frage daher: Iist es ein Problem bezüglich Thrombosegefahr, wenn ich von abends 07.10.12 - 09.10.12 (wann auch immer ich an diesem Tag dann meine Spritze bekomme?) kein Heparin spritze, immerhin sind es dann vielleicht 2 Tage bzw. fast 48 Std.? Danke, VG S.
Nach den aktuellen Leitlinien zur „Prophylaxe der venösen Thrombembolie“ der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe gilt: Für Patientinnen, die vor der Geburt eine prophylaktische antikoagulatorische Dosierung (NMH = niedermolekulares Heparin, z.B. Fragmin P forte) erhalten haben, soll die Gabe mit beginnender regelmäßiger Wehentätigkeit ausgesetzt werden. Die Geburt oder Sectio 12 Stunden nach der letzten prophylaktischen Gabe von NMH geht nicht mit einem höheren Blutungsrisiko einher. Die Entbindung per Kaiserschnitt erhöht das Thrombose-Risiko um den Faktor 3-5 im Vergleich zur Spontangeburt. Der Beginn der Thrombose-Prophylaxe mit NMH erscheint 4 - 6 Stunden nach vaginaler Entbindung und 6 - 12 Stunden nach operativer Entbindung als sicher. Dieses Vorgehen sollte Sie ausreichend vor einer Thrombose schützen.
seepferdchen
Hallo, d.h. ich bekomme innerhalb von 6-12 Std. nach dem Kaiserschnitt eine Thrombosespritze? Und der Abstand von der letzten Spritze Sonntag Abend ca. 19 Uhr bis zur ersten Spritze nach dem Kaiserschnitt Dienstag mit einem Abstand zwischen 36-40 Std. ist o.k./kein Problem? Danke, VG S.
Nach den Leitlinien wäre die letzte Thrombosespritze spätestens 12 Stunden vor Sectio zu verabreichen, die erste Spritze frühestens 6 Stunden nach Sectio. Da der Kaiserschnitt weniger als 1 Stunde dauert, beträgt der Abstand zwischen den Thrombosespritzen nach meiner Rechnung weniger als 36 - 40 Stunden.
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