Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Habe Vagimid Vaginal N in der Stillzeit genommen

Dr. med. Wolfgang Paulus

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Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Habe Vagimid Vaginal N in der Stillzeit genommen

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Habe Vagimid vaginal N vor ca.2Monaten obwohl ich gestillt habe,(vom Artz verschrieben)benutzt. Habe jetzt erst durch einen zufall gelesen das man die nicht während der Stillzeit anwenden darf-was kann das jetzt für mein Baby bedeuten?Ist wie gesagt schon vor 2Monaten gewesen,muss ich irgendwas beobachten oder sogar mit ihr mal zum Arzt? Vielen Dank Anjessa


Dr. Wolfgang Paulus

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In einigen bakteriellen Testsystemen verhielt sich Metronidazol mutagen. Außerdem wurden in Tierversuchen krebserzeugende Effekte beobachtet. Daher raten die Hersteller grundsätzlich von einer Anwendung in Schwangerschaft und Stillzeit ab. Metronidazol geht in die Muttermilch über. Daten liegen vor allem für die orale Anwendung vor. Nach Gabe einer Einmaldosis von 2 g traten die Spitzenkonzentrationen in der Muttermilch nach 2 bis 4 Stunden auf. Bei Fortsetzung des Stillens erhält der Säugling eine Gesamtdosis von ca. 25 mg Metronidazol während der nächsten 48 Stunden. Die Exposition des Säuglings lässt sich mit einer Stillpause von 12 Stunden auf ca. 10 mg reduzieren, mit einer Stillpause von 24 Stunden sogar auf 3,5 mg (Erickson et al 1981). Bei kontinuierlicher oraler Gabe von 600 bzw. 1200 mg/d erreicht Metronidazol in der Muttermilch die gleichen Konzentrationen wie im mütterlichen Blut. Beim Säugling betragen die Metronidazol-Spiegel im Blut ca. 20% der mütterlichen Werte (Heisterberg & Branebjerg 1983). Bei derartigen Expositionen wurden keine vermehrten Komplikationen beobachtet. Metronidazol darf auch bei Infektionserkrankungen von Säuglingen bereits in der ersten Lebenswoche in Dosen von 7,5 mg/kg direkt angewandt werden (Jager-Roman 1982). Durch die vaginale Anwendung von 100 mg Metronidazol (Vagimid® vaginal N Vaginaltabletten) sind bislang keine kindlichen Komplikationen beschrieben.


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