Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Najib N. R. Nassar:

PCO

Dr. med. Najib N. R. Nassar

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Frage: PCO

vicky0477

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Hallo Dr. Nassar, Danke für Ihre schnelle Antwort. Bin 34 Jahre alt, wiege 60 kg und bin 164 cm groß. Meine Schilddrüsenwerte sind alle im Normbereich. Bis jetzt hatte man bei mir keine Tests durchgeführt. Das PCO hatte man (einseitig rechts) bei Sono und Laporoskopie gesehen. Würden Sie empfehlen diese Test ( z. B. ACTH Kurztest) durchführen lassen? Danke im Vorraus MfG Viktoria


Dr. Najib Nassar

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Hallo, einen "einseitigen PCO-Syndrom" gibt es nicht, da es sich im Grunde um ein hormonelles Problem handelt, das den ganzen Körper betrifft. Fälschlicherweise wird das Vorkommen mehrerer Eibläschen im Eierstock synomnym mit dem PCO-Syndrom verwendet. Von einem PCO-Syndrom muß die sekundäre Amenorrhoe (ausbleiben der Blutung aufgrund anderer hormoneller Störungen) abgegrenzt werden. Sofern der gemessene, massiv erhöhte 17-OH-Spiegel richtig gemessen wurde (Verfälschung durch erhöhten Progesteron-Spiegel bei Bestimmung nach dem Eisprung), ist eine angeborene Stoffwechselstörung (late-onset AGS) sehr wahrscheinlich. Dieser Verdacht ließe sich mittels ACTH Test erhärten und mittels molekulargenetischer Untersuchung (21-OH Mutationssuche) sicher nachweisen. Die richtige Behandlung betünde in der Substitution des fehlenden Cortisols. Allerdings sind andere komplexe hormonelle Störungen, die den Glucokortikoid-Stoffwechsel betreffen denkbar. Da muss ein erfahrener Endokrinologe eine gründliche Diagnostik vornehmen. Ich hoffe, Ihnen damit weiterhelfen zu können. MfG N. Nassar


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