p_nut87
Guten Tag Herr Dr. Grewe Wir arbeiten zur Zeit an unserem zweiten Kind. Im Januar hatte ich eine MA nach ca 7 ÜZ GVnP. Nun sind wir seit März wieder im 2. ÜZ ohne Erfolg. Aufgrund einer Zyste muss ich erneut warten d.h. diesen Zyklus auslassen. Nun haben wir nächste Woche ein Gespräch für eine IVF. Ich bin 37 und mein Mann 39. Meine erste SS war eher kompliziert und endete in einem HELLP wie auch Frühgeburt (Kaiserschnitt) bei 29+4. Meiner Tochter geht es aber super. Mein AMH liegt bei 0.7 ca. Ich habe Morbus Crohn und nehme seit 11 Jahren Remicade alle 6 Wochen. Nun meint meine Ärztin, ich sei ja nicht mehr die jüngste und sie würde nun weiter zur IVF. Wie sehen Sie das? In der Schweiz kostet eine IVF nicht gerade wenig, wie wären unsere Erfolgsaussichten? Oder würden Sie noch weiter IUI/GVnP probieren? Laut KK hätte ich noch sicher 10 bezahlte Versuche. IVF wird ja nicht übernommen. Vielen Dank für Ihre geschätzte Rückmeldung.
Hallo, eine zwingende Indikation für eine IVF besteht aus meiner Sicht nicht, da Sie auch so schwanger geworden sind. Die natürliche SS-Chance je Monat würde man, sofern bei Ihnen beiden alles unauffällig ist, bei ca. 12% pro Monat einordnen. Bei einer IVF und Transfer von einem Embryo würden Sie bei ca. 30-35% SS-Rate pro Versuch landen. Ich empfehle meinen Patientinnen immer, sich feste Grenzen zu setzen und sich selbst einen Plan zu machen, wann man einen Schritt weitergehen möchte. Nach insgesamt 9 Versuchen und einer MA würde ich persönlich die IVF eher zeitnah für sinnvoll erachten, da das Alter leider schon eine relevante Rolle spielt. Wenn Ihnen persönlich aber noch weitere Zyklen GVnP lieber sind, ist das natürlich vertretbar. Leider kann ich zur Kostensituation in der Schweiz keine Aussage treffen, diese sollte natürlich ebenfalls bei der Entscheidung berücksichtigt werden. Viele Grüße Christoph Grewe
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