Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Roxana Popovici:

ICSI

Frage: ICSI

Mieke_

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Liebe Frau Dr. Popovici, Nach einer Fehlgeburt vor einem Jahr, bin ich leider nicht mehr spontan schwanger geworden. Wir haben daher mittlerweile zwei erfolglose ICSIs durchgeführt. Beide Male wurde mit Pergoveris stimuliert. Einmal 250 Einheiten für 9 Tage und einmal 300 Einheiten für 8 Tage. Ausgelöst habe ich mit Ovitrelle. Es konnten jeweils 8 Eizellen entnommen worden. Beim ersten Mal waren jedoch nur 3 reif, eine konnte befruchtet werden und wurde mir als 10-Zeller in B Qualität an Tag 3 zurückgeben. Leider negativ. Bei dem zweiten Versuch war nur eine Eizelle reif, einige waren Zysten. Diese konnte zwar befruchtet werden, hat sich jedoch fehlerhaft entwickelt und konnte mir daher nicht zurückgegeben werden. Der Östrogenwert betrug vor den Punktionen beides Mal ca. 2000. Ich bin 37 und habe bereits ein vierjähriges Kind (spontan entstanden). Bis auf einen niedrigen AMH von 1 sind alle Hormone unauffällig. Ich habe einen regelmäßigen Zyklus. Woran liegt es, dass es so gut wie keine reifen Eizellen gibt? Liegt es an einer Eizellreifungsstörung oder der schlechten Qualität meine Eizellen? Wie würden Sie in so einem Fall vorgehen? Vielen Dank und viele Grüße aus Österreich Mieke


Dr. Roxana Popovici

Dr. Roxana Popovici

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Hallo, Da gibt es viele unterschiedliche Ursachen! Bitte Durchhalten und keine Hochdosis Stimulation mehr. Sind auch die Spermien schlecht? Oder warum ICSI? RP


Mieke_

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Vielen Dank für Ihre Rückmeldung. Ja, leider war das Spermiogramm auch mehrmals schlecht, sodass wir auf eine ICSI angewiesen sind. Meine Kinderwunschpraxis würde gerne das lange Protokoll durchführen und mit Enantone downregulieren. Würden Sie das bei einem erniedrigten AMH von 1 empfehlen? Ich habe mich aber dazu entschieden, die nächsten Male erst einmal nur mit Letrozol zu stimulieren.     Noch einmal vielen Dank :)


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