Frage im Expertenforum Kinderorthopädie an Prof. Dr. med. Christoph H. Lohmann:

Hüftdysplasie

Prof. Dr. med. Christoph H. Lohmann

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Kinderorthopäde

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Frage: Hüftdysplasie

Rosa6121981

Guten Tag Herr Lohmann. Ich wende mich an Sie mit einer Fragestellung bezüglich meiner 17 Monaten alten Tochter. Entbunden per Sectio Therapiert mit einer Tübinger Schiene bei beiden Hüften Typ llb Links a Winkel 54° Beta 77° Rechts a Winkel 58° Beta 71° Nach Therapieende Links Alpha 78° Beta 47° Rechts Alpha 64° Beta 59° Nun ist das Kind 17 Monate und läuft nicht. Laut Allgemeinmediziner und Physiotherapeut sieht es nach einer Hüftproblematik aus. In den ersten 6 Monaten konnte keine konsequente Vitamin D Gabe verabreicht werden. Danach konsequente Zymaflourgabe bis jetzt. Es wurden keinerlei Rachitis Anzeichen festgestellt. Orthopädische Wiedervorstellung ist terminiert. Nun zu meinen Fragen Kann das fehlende Vitamin D diese Problematik hervorrufen? Kann es nach Normwerten durch Wachstumsschübe wieder so schlecht werden? Wenn eine Schienenversorgung nötig wird, womit arbeitet man dann? Bzw. nutzt man die Pavlik oder Tübinger Schiene bei so alten Kindern noch ? Laufen diese Kinder ohne Therapie später dennoch. Mit der Konsequenz von vorzeitigem Gelenkverschleiss? Blockade im Becken möglich? Viele Fragen einer sehr besorgten Mutter MfG


Prof. Dr. med. Christoph Lohmann

Prof. Dr. med. Christoph Lohmann

Das ist natürlich alles sehr hypothetisch - wichtig ist dass Sie jetzt eine Diagnose erhalten. Meine Empfehlung hierfür ist eine Vorstellung beim Kinderorthopäden, der nach einer Untersuchung vermutlich zunächst ein Röntgen der Hüften macht. Wenn keine Hüft- oder andere Problematik vorliegt, sollte eine Kinder-Physiotherapie sich die Situation einmal ansehen. Bei 17 Monaten ist eine Pavlik-Bandage eher nicht mehr indiziert - falls erforderlich steht ab dem Alter von 2 Jahren eine Op an - aber auch das ist ohne Diagnose völlig spekulativ. Mit freundlichen Grüßen, C. Lohmann


Rosa6121981

Vielen Dank für ihre Antwort. Nun muss ich aber nochmal auf die Fragestellung bezüglich des Vitamin D zurück kommen. Die erste Zeit war die Einnahme erschwert durch Unverträglichkeiten. Wir sind mit Zymaflour angefangen, haben Vigantoletten weiter versucht und sind dann zu Vigantolöl über gegangen. All das war eher uneffektiv. Meine Tochter ist ein Winterkind. Konsequente Gabe erst ab der U5. Würden sie einen Zusammenhang vermuten?


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