Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Herr Dr. W. Remus, ich möchte wieder Mal das Thema Hüftdysplasie aufgreifen. Diese Diagnose wurde meiner Tochter bei der U3 gestellt (alpha-Winkel: li 53°, re 58°). Die Spreizhose musste sie ca. 2,5 Monate tragen, danach habe ich sie ca. 1 Monat lang breit gewickelt. Inzwischen ist meine Tochter D. 5 ½ Monate alt. Diese Woche waren wir wieder beim Orthopäden. Der alpha-Winkel re beträgt 65° und li 62-63°. Der Arzt möchte D. in einem Monat zur Kontrolle der linken Hüfte sehen und evtl. wird ein Röntgenbild der Hüfte gemacht, da er gewisse Schwierigkeiten bei der Darstellung der li Hüfte im Ultraschall hat. Nun dauert diese Hüft-Ära mir viel zu lange. Wieso jetzt das Röntgenbild, obwohl sich alles verbessert hat? Was für einen Verdach könnte er haben, was kann man im Rö-Bild sehen bzw. finden und welche Konsequenzen hat der Befund dann für uns. Auf keinen Fall möchte ich meine Tochter bestrahlen lassen. Danke
Dr. Wolfgang Remus
Hallo lara66, wenn man von dem alphawinkel ausgeht, kann es sich um eine Hüftdysplasie gehandelt haben. Ich hoffe, dass Sie mit der Spreizhose nicht diese alten Plastikschalen meinen und Ihre Tochter mit einer Beugeschiene nach Bernau (Tübinger Schiene) versorgt hat, die eine sehr physiologische Behandlung ist und sehr schnell gute Ergebnisse erzielt. Auch halte ich den Zeitraum von 2 1/2 Mo. bei den Winkelwerten für extrem lange, aber natürlich ist jede Hüfte in ihrer Behandlungsform anders. Warum man danach noch breit wickeln sollte, ist mir nicht ganz einleuchtend, denn das breite wickeln hat wenig Einfluß auf die Hüftentwicklung. Die Frage, ob man jetzt mit einem halben Jahr eine Röntgenaufnahme machen muss, kann ich im Großen und Ganze mit einem klaren Nein beantworten, aber nicht, weil ich die Strahlebelastung fürchte, sondern weil man als erfahrener Kinderorthopäde in der Lage sein muss, im Alter von einem halben Jahr die Hüfte im Ultraschall klar darzustellen. Man kann mit Erfahrung in der Ultraschalldiagnostik bei Ihrer Tochter jetzt eine klare Aussage machen,wie es um die Hüfte steht. Nun aber noch eine Bemerkung zur weiteren Kontrolle: In Deutschland herrschen, außer bei der Kinderorthopädischen Gesellschaft die unterschiedlichsten Nachsorgesysteme bei behandelten Hüften. Ich habe ein ganz klares Konzept bei Z. n. Hüftbehandlung. Nach Abschluß der Behandlung kontrolliere ich in größeren Abständen bis zum 2. Lebensjahr, dann sollte man eine Röntgenaufnahme anfertigten, die für das Kind nicht schädlich ist, wenn Sie mit gut angelegtem Gonadenschutz durchgeführt wird. Mit freundlichen Grüßen Dr. Remus
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