Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Ralf Brügel:

Streptokokken

Frage: Streptokokken

Nana1500

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Sehr geehrtes Ärzteteam, meine Tochter bald 12 Jahre hat letzte Woche Streptokokken als Diagnose bekommen. Ospen Antibiotika wurde 3x täglich verabreicht. Es hat sofort gegriffen und ihr ging es 2 Tage später schon wieder gut. Wir beendeten die Gabe aber wie verordnet für 7 Tage. Nun war sie 2 Tage fit wie immer und heute Nacht plötzlich 40 Grad Fieber und wieder diese "klosige" Stimme. Also wieder zum Kinderarzt, wieder Abstrich positiv auf Streptokokken und ein anderes AB mit dem Wirkstoff Azithromycin. Meine Fragen: 1) ist das eine neue Infektion oder noch immer die gleiche? 2) wenn es die gleiche ist wie kann es sein das das erste AB so gut gewirkt hat zu Beginn? 3) ein HNO Termin wurde auf Empfehlung bereits für Mai vereinbart. Die Frage "Mandeln raus bzw. verkleinern steht im Raum" Gibt es hier eine allgemeine Empfehlung, also wie oft man Angina gehabt haben muss um die Mandeln entfernen lassen zu müssen? Danke und ein schönes Wochenende 


Dr. med. Ralf Brügel

Dr. med. Ralf Brügel

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Hallo Nana  Streptokokken ist ein ganz schwieriges Thema. Wir sehen in unserem Praxen seit der Corona Pandemie eine massive Zunahme von Streptokokkenerkrankungen. Warum dies so ist, ist weiterhin unklar. Tatsächlich müssen Sie davon ausgehen, dass trotz der ersten erfolgreichen Behandlung entweder Streptokokken überlebt haben oder bereits neue ihr Kind infiziert haben. Wichtig ist auch immer die Frage, ob man eine Streptokokkeninfektion wirklich jedes Mal antibiotisch behandeln muss. Wenn es den Kindern und Jugendlichen gut geht, dann sollte man sehr zurückhaltend mit antibiotischen Behandlungen sein. Ich persönlich wäre mit einer Mandelentfernung relativ zurückhaltend, da der Eingriff nicht wirklich banal ist und man tatsächlich auch nach einer Entfernung der Mandeln weiterhin Streptokokkeninfekte im Rachenraum haben kann. Herzliche Grüße und gute Besserung  Ralf Brügel 


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