Risiko erneute Schwangerschaft nach Uterusruptur/Uterus Bicornis

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Frage an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Risiko erneute Schwangerschaft nach Uterusruptur/Uterus Bicornis

Guten Abend Herr Dr. Hellmeyer, Aufgrund einer unvollständigen Fußlage wurde mein erstes Kind 2020 per Kaiserschnitt entbunden. 2022 lag das zweite Baby in Beckenendlage, woraufhin wir uns erneut für einen Kaiserschnitt entschieden. Bei der OP wurde dann eine verdeckte Ruptur festgestellt, bei der nur noch die Serosa verschlossen war. Außerdem wurde bei der Untersuchung des Uterus festgestellt, dass ein Uterus Bicornis mit einem rudimentären zweiten Horn vorliegt. Direkt nach der OP wurde mir von der operierenden Ärztin empfohlen, keine weiteren Kinder mehr zubekommen. Meine Frauenärztin hat sich bei der Nachuntersuchung die Narbe angeschaut und diese ist durch die „Reparatur“ nach dem Kaiserschnitt dicker als gewöhnliche Kaiserschnittnarben. Ob von einer weitere Schwangerschaft jedoch abgesehen werden sollte, vermochte sie mir nicht zu sagen. Wie ist Ihre Einschätzung? Können Sie evtl. Ärzte in Niedersachsen/Hamburg empfehlen, die sich mit solchen speziellen Fällen auskennen und eine Riskoeinschätzung vornehmen können? Vielen Dank im Voraus!

von SayMaybeBaby am 04.07.2023, 19:11

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Antwort auf: Risiko erneute Schwangerschaft nach Uterusruptur/Uterus Bicornis

Hallo SayMayBeBaby, die Narbe außen sagt leider gar nichts aus, sondern nur die Narbe auf der Gebärmutter zählt. Aber die kann man nicht gut im Ultraschall beurteilen. Das hat leider keine Aussagekraft, nur, wenn es bereits offen und die Gebärmutterwand gar nicht gedeckt ist. Leider wird man hier im Vorfeld nicht viel sagen können. Wenn die Kinder aber nicht zu früh kamen, ist die Gebärmutter ja prinzipiell trotz Uterus Bicornis in der Lage, lange zu funktionieren. Den 3. Kaiserschnitt würde man auf jeden Fall früher ansetzen. Jedes Perinatalzentrum Level-1 muss Ihre Situation richtig einschätzen können. Suchen Sie bitte danach. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 05.07.2023

Antwort auf: Risiko erneute Schwangerschaft nach Uterusruptur/Uterus Bicornis

Vielen Dank für die schnelle Rückmeldung. Wie lange sollte der letzte Kaiserschnitt für die Vorstellung im Pränatalzentrum her sein oder ist es nicht relevant wie alt die Narbe ist?

von SayMaybeBaby am 05.07.2023, 19:33

Antwort auf: Risiko erneute Schwangerschaft nach Uterusruptur/Uterus Bicornis

Das ist in dem fall egal. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 11.07.2023

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