Tinea Capitis - Behandlungsverlauf und Ansteckung

Prof. Dr. med. Dietrich Abeck Frage an Prof. Dr. med. Dietrich Abeck Facharzt für Dermatologie, Venerologie, Allergologie

Frage: Tinea Capitis - Behandlungsverlauf und Ansteckung

Sehr geehrter Herr Professor Doktor Abeck, bei der Tinea capitis - ausgelöst durch microsporum canis) - unserer Tochter (3) haben sie uns bisher schon sehr geholfen. Bei der letzten Kontrolle nach fünf Wochen war der Befund leider noch immer positiv. Jetzt sind wir 9 Wochen nach Beginn der Behandlung und die nächste Probenentnahme steht an. Jetzt hätte ich noch ein paar Fragen zur Ansteckung und zur Dauer der weiteren Behandlung.  1. Sie haben geschrieben, dass es auch ausreichend wäre, wenn meine Tochter nur einmal wöchentlich das Medikament einnimmt. Verzeihen Sie meine Nachfrage, aber es würde mich auch fachlich interessieren, wie es sein kann, dass das Medikament einmal wöchentlich genauso hilfreich und wirksam ist, wie wenn es täglich verabreicht wird?  2. Ab wann würde es ausreichen, es nur einmal wöchentlich zu nehmen? In der Leitlinie habe ich dazu nichts gefunden. 3. Zudem habe ich gelesen, dass man vor Abnahme der Probe zwei Wochen das orale Itraconazol und das lokale Itraconazol drei Tage vorher absetzen soll, damit das Ergebnis valide ist. Aber befördere ich damit nicht ein Rezidiv der Tinea Capitis, falls sie positiv ist? Zudem würde man ja dann wieder zwei Wochen später eine Probe nehmen wollen und könnte das orale Medikament wieder nicht nehmen oder verstehe ich da grundsätzlich was falsch? 4. Ab wann dürfte sie wieder ins öffentliche Schwimmbad gehen, mit der Schwester (6) baden oder in einem Bett mit ihr schlafen? 5. Und wie genau ist das mit der Ansteckung: Sie haben geschrieben, dass der Pilz ab Beginn der lokalen Behandlung  nicht mehr ansteckend ist. Mich würde auch fachlich interessieren, wie das funktioniert? Wird der Pilz dann für 12 Stunden nicht mehr ansteckend? Und wird er wieder ansteckend, wenn ich den Pilz drei Tage vor Probenentnahme nicht mehr lokal behandle? Oder ist er praktisch mit der ersten lokalen Behandlung schon nicht mehr ansteckend? Ich frage deshalb, weil die Mamas vieler anderer Kindergartenkinder Angst haben, wenn meine Tochter mit ihren Kindern spielt und ich auch große Bedenken und Sorgen habe, jemand anderen anzustecken. Wir machen mit Microsporum canis nun seit Anfang Februar rum und ich möchte das wirklich niemand anderem antun. 6. Wie lange müsste sie noch das Itraconazol haltige Shampoo verwenden? Liebe Grüße  Marie am Meer

von MarieamMeer am 14.05.2024, 22:11



Antwort auf: Tinea Capitis - Behandlungsverlauf und Ansteckung

das 1 x  wöchentliche Einnahmeprotokoll geht auf eine Empfehlung von Professor Dr. Tietz in Berlin zurück, der sich jahrelang mit der Tinea capitis beschäftigt hat. Ich würde Sie bitten mit ihm Ihren Fall einmal durchzusprechen.    

von Prof. Dr. med. Dietrich Abeck am 20.05.2024



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