Julisonne
Guten Tag Herr Prof. Abeck, Ich würde Sie gerne um Ihre Empfehlung bitten: Kind 7 Jahre, entzündlich veränderter Tinea capitis Herd durch Microsporum gypseum: da Itraconazol Saft nicht verfügbar ist, die Kapseln nicht geschluckt werden können: würden Sie empfehlen, Itraisdin Kapseln zu öffnen und den Inhalt zu geben oder auf Terbinafin umzustellen? Empfehlen sie (falls Itraisdin gegeben werden soll) eine Pulstherapie (wenn ja wie genau und wann PCR Kontrolle) oder eine Einnahme von zunächst vier Wochen? Und zuletzt: Würden Sie die Leberwerte kontrollieren (keine VE)? Vielen herzlichen Dank
Itraisdin kann geöffnet werden und der Inhalt in Quark/Joghurt/Pudding eingerührt werden. Itraisdin 50mg entsprechen Itraconazol 100mg. Die aktuelle Leitlinie verlangt explizit keine Laborunteruchungen. Zur Absicherung der Eltern kann eine Transaminasenbestoimmung vor und nach Therapieende sinnvoll, zumal die Blutanbnahme bei einem 7-jährigen idR gut möglich ist. Da alles off-label erfolgt, ist die Niedrigdosistherapie nacht Tietz eine gute Option. Bevor ich diese hier offen darlege, würde ich jedoch gerne gerne wissen, ob Sie Kollegin sind!
Julisonne
Genau das bin ich. Ich danke Ihnen sehr für die rasche Rückmeldung! Wir werden das Schema nach Tietz umsetzen.
Julisonne
(Und natürlich besorgte Mutter des Kindes) also vielen Dank!
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