Frage im Expertenforum Geburt an Silke Westerhausen:

Einleitung?

Silke Westerhausen

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Beleghebamme der Frauenklinik in Herne

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Frage: Einleitung?

Zwergpudel

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Guten Abend, Ich bin aktuell in der 32.ssw mit Di-Di-Zwillingen schwanger, sonst außer Asthma keine Risikofaktoren. Eine Tochter bereits vor acht Jahren spontan nach Einleitung bei 42+0 entbunden. Es stand im Raum, dass ich aufgrund des Asthmasprays welches ein langwirksames b2-Sympathomimetikum enthält, keine effektiven Wehen aufbauen konnte. Jetzt meine Frage: aktuellen Studien zufolge ist es sinnvoll, eine Geminischwangerschaft ab 38+0 durch Einleitung zu beenden (falls die Geburt nicht von Alleine vorher startet), um einer Unterversorgung der Föten und einer Uterusatonie nach Geburt vorzubeugen. Meine Hebamme sagt sinngemäß: Die Kinder merken, wann ihre Zeit gekommen ist und hält generell nichts von Einleitung. Mein Gynäkologe sagt: ab 40+0 einleiten. Die Geburtsklinik sagt: ab 38+0 stationäre Aufnahme mit tgl. Kontrollen und Einleitung nach Bedarf. Was sagen Sie zum Thema?


Silke Westerhausen

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Hallo, Ohne Grund braucht man keine Einleitung,das stimmt absolut - gerade bei Zwillingen sollte man zurückhaltend sein,da diese meist nicht über den Termin gehen. Am besten Sie besprechen mit der Klinik einen guten Kompromiss mit dem alle leben können. Die stationäre Aufnahme bei 38+0SSW verstehe ich nicht...Kontrollen können ambulant durchgeführt werden und die Einleitung wird doch nach Bedarf entschieden.... freundliche Grüße Silke westerhausen


Zwergpudel

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Ganz herzlichen Dank schonmal für Ihre Beurteilung. Offensichtlich habe ich mich etwas missverständlich ausgedrückt. Es geht hier ja nicht um eine Einleitung ohne Grund, sondern weil vermutet wird, dass ich aufgrund meiner Asthmamedikation keine "richtigen" Wehen erzeugen werde (steht auch im Beipack, dass das Medikament wehenhemmend wirken kann). Sprich, selbst wenn die Föten das "go" geben, werde ich eventuell keine Wehen haben. Die Frage ist, ob man unter diesen Umständen quasi "sicherheitshalber" eher früher einleiten sollte (38.ssw), oder nicht. Schönen Abend noch!


Silke Westerhausen

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Hallo, Ah okay,sorry,habe ich wohl überlesen. dennoch glaube ich nicht,dass das Asthma Spray eine Geburt aufhält. Sie "hängen" ja nicht die ganze Zeit "dran" ,sondern nehmen es bei Bedarf - die Halbwertszeit dieses Medikamentes kenne ich jetzt nicht ,kann man aber sicher nachschlagen. ob Sie "sicherheitshalber" eine Einleitung durchführen möchten ,müssen Sie entscheiden - man kann evtl ein Priming versuchen und wenn die Kinder nicht möchten,dann lässt man sie... alles Gute, Silke Westerhausen


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