erneute Schwangerschaft nach teilweiser Uterusruptur

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: erneute Schwangerschaft nach teilweiser Uterusruptur

Hallo, erstmal zu meiner Geschicht. Ich bin 40 und habe bereits zwei gesunde Söhne. 2003 wurde ich per Kaiserschnitt nach Geburtsstillstand entbunden. 2006 wurde ich wieder per Kaiserschnitt entbunden da die Herztöne unter den Wehen nicht mehr messbar waren. Diese Kaiserschnitte waren Komplikationslos. Nach Untersuchungen meiner FÄ und keiner Einwende ihrerseits sind wir 2012 erneut schwanger geworden. Leider hatte unser Tochter Trisomie und verstarb in der 23. SSW. Danach wurden Wehen eingeleitet um das Baby möglichst natürlich zur Welt zu bringen. Leider eröffnete sich auch nach Tagen der Muttermund nicht. Während der ganzen Zeit litt ich unter starken Schmerzen und Blutungen. Nach 5 Tagen wurde dann wegen schlechter Blutwerte die Entbindung unter Vollnarkose vorgenommen, wobei das Baby vaginal geholt werden konnte. Bei der folgenden Ausschabung wurde ein fehlender Wiederstand in der Gebärmutter festgestellt, worauf man meinen Bauch öffnete um eine Ruptur auszuschliessen. Die Kaiserschnittnarbe war intakt aber an der Hinterwand der Gebärmutter sind wohl Schichten auseinandergewichen welche zu starkem Blutverlust geführt haben. Das Bauchfell war intakt. Die Gebärmutter wurde an dieser Stelle nicht genäht. Ich habe 2 Bluttransfusionen bekommen und lag noch einen Tag auf der ITS. Mein behandelnder Arzt hatte mir damals gesagt, dass er die GM nicht entfernt hatte weil ich immer noch Kinderwunsch habe.Allerdings müßte im Falle einer SS das Kind vorzeitig per Kaiserschnitt entbunden werden. 6 Monate danach waren wir in der Kinderwunschsprechstunde wo nochmals ein Ultraschall gemacht wurde. Dort konnte man keine Öffnung oder andere Anomalien der GM feststellen. Die Dicke der Kaiserschnittnarbe beträgt 6mm. Die Ärztin meinte es spräche nichts gegen eine weiter SS. Ende 2013 war der SS-Test wieder positiv. Leider stellt sich diese SS aber als vollständige Blasenmole heraus. Nach 2 x Ausschabung habe ich noch eine 10 wöchige Chemotherapie mit MTX bekommen. Nun wurde mir gesagt, dass ich mind. 6 Monate mit einer erneuten SS warten soll. Nun meine Fragen: Regeneriert sich die Gebärmutter soweit, dass eine SS möglich ist? Können sich aufgrund der beiden Ausschabungen weiter Komplikationen ergeben?

von manu7674 am 25.06.2014, 07:07



Antwort auf: erneute Schwangerschaft nach teilweiser Uterusruptur

Hallo, das lässt sich so pauschal nicht sagen und bekanntermaßen gibt es keine Ausmessungen der Dicke der Gebärmutter, aus denen sich ein bestimmtes Risiko ableiten ließe. Fakt ist aber, dass Sie nach der Vorgeschichte ein nicht unerhebliches Risiko haben und es insofern sinnvoll ist, hier einmal prinzipiell über eine weitere Schwangerschaft - auch mit geplantem Kaiserschnitt zu sprechen; und das sinnvollerweise mit einer erfahrenen Fachärztin/Facharzt in einem Perinatalzentrum , die/der auch den Operationsbericht und die Verläuf der Geburten kennen sollte. Herzliche Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 26.06.2014



Ähnliche Fragen ähnliche Fragen

Gedeckte Uterus Ruptur

Sehr geehrter Herr Doktor Bluni, Nach vorheriger Schwangerschaft mit Kaiserschnittgeburt, war ich schwanger mit Zwillingen und bei dem Kaiserschnitt in der 36 Woche wurde eine stille gedeckte Uterus Ruptur festgestellt, wo die Gebärmutter nur noch durch die Bauchdecke gehalten wurde. Wir haben noch ein Kinderwunsch und uns wurde bei dem Kaiser...


Zervixinzuffienz und gleichzeitig Uterusruptur

Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin heute 17+0 ssw und hab die obengenannten Probleme. Ich bin seit einer Woche im Krankenhaus und bis jetzt konnte nichts gemacht werden. Der Gebärmutterhals ist komplett offen und der Muttermund 0,5 cm. Hier in diesem Krankenhaus hatten sie noch nie so ein Fall dass es gleichzeitig war. Eine Cerclage soll eingesetzt werd...


Gedeckte Uterus ruptur vor 7 Jahren

Hallo Herr Dr. Bluni 2013 hatte ich meinen 2ten Kaiserschnitt. Bei diesem wurde eine gedeckte Uterus Ruptur festgestellt. Kurze Erläuterung aus dem OP Bericht. Öffnen des Peritoneums und einsetzen am oberen pol des Baudeckenspreizers zeigte sich im Bereichs des Isthmus die Fruchtblase durchschimmernd. Keinerlei muskel Bedeckung mehr. Sonst war...


Uterusruptur

Hallo Dr. Bluni, ich habe leider vor ca 6 Wochen mein Baby in der 23. ssw verloren. Während der Schwangerschaft wurde bemerkt, dass meine kaiserschnittsnarbe vor 10 Jahren hauchdünn ist. Der Gebärmutterhals war komplett offen und die Entzündungswerte sind auch immer wieder gestiegen. Ich musste 6 Wochen im Krankenhaus bleiben und da die Wehen ...


Doppelte Uterusruptur,Celebraler Krampfanfall und Lungenversagen während Geburt!

Hallo, ich bin 42 und total ungewollt mit dem 4 Kind Schwanger. Da bei der 3 Geburt alles schief gelaufen ist, was überhaupt schief gehen kann: Doppelter Uterusruptur, Celebraler Krampfanfall und die Lungen haben versagt, sagten mir die Ärzte nach der Notsectio das ich bitte keine Kinder mehr bekommen soll. Das hatte ich mir auch so vorgestellt, na...


Nach Uterusruptur an der Hinterwand erneute Schwangerschaft?

Guten Morgen Dr. Karle, ich hatte im September 2015 nach mehreren Stunden Wehen eine Sectio weil mein erster Sohn sehr groß war (4380g). Meine zweite Geburt (02.09.2020) begann super der Mumu war komplett offen und wir waren fast am Ziel.. aufgrund einer MBU wurde festgestellt, dass mein zweiter Sohn Sauerstoffnangel hatte es folgte sofort eine Not...


Komplikationen bei Zustand nach Uterusruptur

Guten Morgen Dr. Karle, ich hatte Ihnen bereits mal vor zwei Jahren von meiner seltenen Uterusruptur an der Gebärmutter Hinterwand Längs komplett gerissen erzählt. Ich war nun in einer Klinik und habe auch ein MRT gemacht. Die Gebärmutter sieht soweit gut verheilt aus laut MRT und Ultraschall. Mehr kann man natürlich nicht sagen. Mittlerweile sind ...


Komplikationen nach uterusruptur

Hallo danke für ihre Antwort. Aber wie würde man sehen ob es sich an der Narbe in der Hinterwand eingenistet hat, wenn mein Frauenarzt diese noch nicht einmal im Ultraschall sieht? Wie wahrscheinlich ist es denn, dass so etwas passiert bei mir? Der Kinderwunsch ist schon sehr groß bei mir nach der Geburt und dem ganzen schlimm Erlebnis war ich soga...


Unterleibsschmerzen - Uterusruptur?

Hallo Hr. Dr. Karle, ich bin mit meinem 2. Kind in der 31. Woche schwanger. Seit ein paar Tagen habe ich teilweise stundenlang Unterleibsschmerzen (nicht in Schüben, sondern durchgehende Schmerzen). Gestern bei der Vorsorge hatte ich das auch angesprochen; es war aber soweit alles in Ordnung: Ctg hat keine Wehen angezeigt (zu dem Zeitpunkt hatte i...


Uterusruptur bei Spontangeburt?

Hallo Hr. Dr. Karle, eigentlich wünsche ich mir bei meiner jetzigen 2. Schwangerschaft eine spontane Geburt. Bei der 1. vor 3 Jahren hatte ich einen Kaiserschnitt aufgrund einer BEL. Nun spricht laut Ärztin auch nichts gegen eine spontane Geburt. Nur eine Frage habe ich vergessen zu stellen: Wie würde man denn im Notfall bemerken, dass die alte Na...