Codein und NAC Einnahme in der 31ssw wegen Erkältung

Question

Hallo Doktor. Ich bin seit 1 Woche stark erkältet und habe seit 3 Tagen unterleibschmerzen und war gestern Abend deswegen im Krankenhaus. Die Ärztin hat mich untersucht und festgestellt das sich meine Gebärmutter Hals verkürzt hat (3.3). Sie hat mir gesagt das es vom Husten und dem ständigen Niesen kommen kann. Habe von ihr Codeintrofen für dir Nacht (30tropfen) und NAC 600 Brausetabletten 1mal täglich zum schleimlösenden bekommen. Nun meine frage: kann ich die wirklich so nehmen? Die Apothekerin war schockiert das mir die Ärztin sowas in der ss verschreibt und fragte mich mehrmals ob die Ärztin weis das ich ss bin. Sie sagte mir das sie es noch nicht mal nehmen würde wenn sie nicht ss wäre und hat mir davon abgeraten. Doktor bitte bitte helfen Sie mir. Was soll ich tun? Ist codein wirklich so schädlich für mein Baby ? Ich nehme seit 3 Tagen sinupret 3x2 Tabletten und otriven Säuglings Tropfen aber es bringt alles nix. Die soll ich auch weiterhin so einnehmen. Bitte um schnelle klare Antwort. Vielen dank im voraus Edda

von Edda1984 am 12.10.2013, 09:11

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Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Liebe Edda, ja, damit hat die Klinikärztin recht. Bei entsprechender Indikationsstellung sind diese Medikamente nach dem ersten Drittel der Schwangerschaft auch erlaubt. Liebe Grüße VB

wibbie · Answer

Liebe edda, Ich bin apothekerin, derzeit in der 35. Ssw und leider selber sehr stark erkältet. Ich finde es immer wieder erschreckend wie viele Kollegen v.a. Schwangere Patienten verunsichern. Es ist verständlich, dass Medikamente in der Ss mit bedacht genommen werden sollen, aber was bringt es dem Kind, wenn die Mutter erkrankt ist? Nac 600 ist in der Ss zum schleimlösen in Ordnung, es soll allerdings frühs genommen werden. Auch möglich zum schleimlösen wäre der wirkStoff ambroxol, zum bsp im hustenSaft mucusolvan. Mucusolvan gibt es auch als lutschTabletten, die gleichzeitig gegen halsschmerzen helfen...zum hustenstillen in der Nacht, darf codein kurzfristig angewendet werden. Es soll allerdings nicht bis zur Geburt verabreicht werden, weil hier die Gefahr einer sog. Atemdepression beim Säugling besteht. Gute alternativen für die Nacht sind aber auch eine heisse Milch mit Honig oder der pflanzliche hustenstiller phytohustil. Dieser besteht aus eibischblättern und wird auch bei Säuglingen zum hustenstoppen verabreicht. Du siehst,medikation während einer Ss ist weniger problematisch als man zunächst denkt. Ich empfehle meinen Patienten immer noch die Seite www.embryotox.de. Auf dieser Seite erfährt man so ziemlich alles, was man über Medikamente in der Ss wissen muss. Ausserdem ist es hilfreich während des hustens zur Seite zu schauen, also über die Schulter zu husten, das belastet den Muttermund weniger. Ich wünsche dir eine gute Besserung und eine angenehme restschwangerschft.

Edda1984 · Answer

Hallo wibbie Danke für die Antwort das ist sehr lieb von dir. Hab trotzdem bisschen Angst es einzunehmen. Hatte letztes Jahr eine Fehlgeburt und bin seit dem sehr ängstlich und vorsichtig. Das ganze macht mich echt verrück, nun ist auch mein gebermutter Hals auf 3.3 cm verkürz und ich habe immer so ein stechen und habe die Tabletten immer noch nicht eingenommen weil ich hoffe das es bald von selber heilt. Ich nehme zur zeit auch Nasen Tropfen für Säuglinge und das bestimmt alle 4-5 Stunden ist das denn ok ? Ich habe auch eine Infektion die ich vor paar Wochen auch hatte und es wurde mir Antibiotika behandelt. Ich denke die Infektion kommt von meinem Nierenstau links grad 1 rechts grad 2 vor 2 Wochen. Echt zum verrückt werden. Danke dir noch mal für die beruhigende Beratung.

Silasmami · Answer

Huhu, ist ja toll hier eine Apothekerin zu haben.... Also ich persönlich bekomme von Codein Herzrasen,Schweissausbrüche und Angstzustände....Allerdings reagiert JEDER anders...ich nehme es nicht mehr , habe es einmal genommen als ich nicht schwanger war.... Ich persönlich halte sehr ,sehr viel von den TUSSAFUG Hustenstiller Tabletten (Kapseln).....Da reichen abends 2 und man kann gut schlafen ohne Hustenreiz..... @Wibbie: Darf man die auch in der Schwangerschaft anwenden? Hat mir mal eine Heilpraktikerin empfohlen.Sind für Kinder ab 7 Jahren..., Wäre das nicht auch eine Alternative für Edda wenn sie sich nicht so sehr an die Codein ran traut ? Zumindest haben die nicht so Nebenwirkungen...also für uns Erwachsenen. Und ich finde halt immer dass man sich wohl fühlen muss wenn man etwas nimmt ,gerade wenn man Schwanger ist....sonst quält einen das schlechte Gewissen... LG Simone

Edda1984 · Answer

Hallo Silasmami (Simone) Danke für deine führ Sorge. Du hast recht irgendwie ist mir unwohl bei der ganzen Geschichte. Ich habe auch schlechtes gewissen wenn ich nichts Tue und so einen Husten Anfall Kriege. Ich denke mir das mein Gebärmutter hals immer kurzer wird :( aber die Tabletten will ich auch nicht wirklich einnehmen. Ich weis das ist nicht einfach mit mir. Ich bin euch sehr dankbar für eure Lösungen und Fürsorge. Dankeschön

Edda1984 · Answer

Vielen vielen dank für die schnelle Antwort. Werde sie noch kurz mit einer frage aufhalten. Bin in der 31 ssw und mein gebermutterhals hat sich von 4.9 auf 3.3 reduziert was mir grose sorgen macht. Ich habe wieder eine Infektion vermutlich vom Nierenstau. Habe deswegen schon 2 mal Antibiotika bekommen und werde es bestimmt wieder einnehmen müssen. Nun meine frage: muss man sich bei einem solchem Befund sorgen machen? Die Ärztin sagte Muttermund ist schon fest und zu aber gebermutter Hals bei 3.3. ist es schlimm das ich wieder Antibiotika nehmen muss ? Vielen lieben dank noch mal

wibbie · Answer

Liebe Edda, v.a. den schleimlöser würde ich dir dringend empfehlen, denn der schleim muss raus, da dieser einen entzündungsherd darstellt. Verbleibt er in der Lunge, wird er dickflüssig und zäh was im schlimmsten fall zu einer lungenentzündung führen kann. Das oben genannte Tussamag stellt zwar eine Alternative zum codein dar, doch wirkt auch dieses zentral über Schaltzellen im Gehirn. Es liegen höhere Erfahrungswerte beim Codein vor, über Tussamag können keine Aussagen über embryotoxiztät getroffen werden, einfach weil es bisher zu wenig daten über die anwendung in der schwangerschaft gibt.Wenn dir die Anwendung des Codeins zu unsicher ist, dann versuch pflanzliche Produkte, wie.z.b. das Phytohustil. Was auch gut ist, ist Bronchipretsaft. Dieser enthält Thymian und Efeu- zum einen schleimlösend, zum anderen aber auch den hustenreiz stillend. Hier wirst du jedoch in der Packungsbeilage (in der vom Sinupret übrigens auch!!!) lesen, dass keine Daten während der Anwendung in der ss vorliegen und deswegen sicherheitshalber nicht angewendet werden dürfen... Von solchen Äußerungen bitte nicht verrückt machen lassen, die pflanzlichen Inhaltsstoffe sind seit Jahrhunderten bewährt, die Firmen führen jedoch keine Studien an schwangeren für die arzneimittelzulassung durch - welche schwangere stellt sich dafür auch zur verfügung? Ich habe mich selber eine lange Zeit mit den sogenannten "-prets" in der ss über Wasser gehalten- nur jetzt ist meine erkältung so stark, dass ich tagsüber mucosolvan und nachts codein nehme. Auch Nasentropfen für Säuglinge sind ok. Klar natürlich nicht länger als 7-10 Tage, was aber eher als Vorsichtsmaßnahme bzgl. der abhängigkeit gedacht ist. Ich würde immer ein spray bevorzugen, dieses lässt sich besser verteilen, die flüssigkeit wirkt lokal, d.h. nur die Nasenschleimhaut schwillt ab. Bei Tropfen kann, wenn zuviel in die Nase gelangt, Flüssigkeit über den Rachen ablaufen und dann in den ganzen Kreslauf gelangen. Säuglingsnasenspray ist schwer zu bekommen, hier würde ich nasentropfen von z.b. olynth kaufen ( eine der wenigen firmen, die sich noch aufschrauben lassen) und einfach einen spray aufsatz aus der apotheke mitkaufen oder von einer alten "erwachsenenflasche" abschrauben. Bzgl. der Antibiotika hat man die freie Auswahl innerhalb der Gruppe der beta-lactam antibiotika. Standardantibiotika in der ss währen hier Penicillin, Amoxicillin, Cefuroxim, Cefaclor, Cefixim etc... Ich gehe davon aus, dass dir eines davon bekannt vorkommen wird. Diese Medikamente sind absolut in der ss empfohlen, sofern welche nötig sind...Du musst dir also wirklich keine Gedanken machen, meistens sind unbehandelte Infektionen für das Ungeborene gefährlicher als die Medikamente, die dagegen genommen werden sollten. Weiterhin alles erdenklich Gute

Edda1984 · Answer

Hallo noch mal. Also ich weis nicht was ich sagen soll ich bin so froh auf sie gestoßen zu sein wirklich vielen lieben dank. Ich muss sagen sie habe mich schon sehr beruhigt. Habe bis jetzt noch nix eingenommen aber länger halte ich es nicht mehr aus. Ich muss sagen mir geht's es eigentlich auch schon etwas besser wenn meine Nase frei ist aber da die Ärztin sagte das ich mich zurück halten soll mit dem Spray versuche ich es kaum zu benutzen aber dann fangen die Kopf schmerzen an und mein Kiefer tut auch schon weh:(. Meine Hebamme hat mir empfohlen das ich die Nacht ausschwitze. Ich soll frische Pfefferminz kochen mit ein Tee Löffel Pfeffer und 2 Löffel Honig und Zitronen und so schlafen gehen und wenn es morgen nicht besser wird soll ich die Medikamente einnehmen. Was hatten sie davon ? Soll ich es so ausprobieren? Für die Brause Tabletten ist es jetzt zu spät weil ich die ja früh einnehmen sollte. Wissen sie es ist schön zu wissen das ich kein Einzelfall bin mit dem codein und sie als erfahrene Apothekerin es auch ohne Bedenken einnehmen. Ich wünsche ihnen das sie so bald wie möglich wieder gesund werden. Ich danke ihnen sie sind echt eine Hilfe.

wibbie · Answer

Hallo Edda, keine Ursache, ich bin froh mein Fachwissen mal wieder anwenden zu dürfen, ich bin leider seit August wegen vorzeitiger Wehen im Beschäftigungsverbot. Das heißt man liegt den ganzen Tag nur rum und wartet auf die Geburt, und ich muss sagen mir fehlen die Arbeit und die Patienten sehr. Der Tee ihrer Hebamme hört sich sehr gut an, desinfizierend und schweißtreibend von den Inhaltsstoffen her. Ich würde ihn auf Fälle trinken und dann ab ins Bett. Nachts dann nur umziehen, wenn man gar all zu sehr durchgeschwitzt ist. Auch tagsüber ist schwitzen gut. Eine schöne heiße Hühnerbrühe hilft Wunder, da ist viel Zink enthalten, das kurbelt das Immunsystem an. Aber bitte auf grünes beiwerk wie erbsen, lauch etc verzichten, sonst kann das Zink nicht wirken...Wie gesagt morgen früh würde ich dann das NAC nehmen und über den Tag verteilt viel heißen Tee trinken (thymian oder fenchel oder der hebammentee), je mehr flüssigkeit, umso schneller wird auch der schleim flüssig... so, dann wünsche ich ein fröhliches teebrauen, ich denke er wird schmecken :-)

Edda1984 · Answer

Hallo noch mal. Ich kann dich verstehen bin seit der 5 ssw freigestellt weil ich Blutungen hatte und letztes Jahr eine FH. Ich arbeiten in einer Zahnarzt Praxis selbstständig habe auch meine eigenen Patienten gehabt. Es Ist echt anstrengend burcu Hause zu sein irgendwie vergeht die zeit nicht... Ich hoffe für dich das du bald auch endlich Rufe hast mit Grippe und wehn und das du dein Krümmel bald wenn die zeit reif ist;) in denn Armen halten kannst:)). Noch mal vielen vielen dank du warst mir echt eine Große Hilfe. Alles gute und liebe Grüße Edda

Dr. med. Vincenzo Bluni · Answer

Hallo, In aller Regel sagen wir, dass ab einer Länge von weniger als 2,5 cm das Risiko für Frühgeburtsbestrebungen ansteigt. Wenn Sie dazu aber meine Ausführungen in der Stichwortsuche unter dem Stichwort "Gebärmutterhalsverkürzung" lesen, dann werden Sie sehen, dass es nicht nur auf die absolute Länge sondern eben auch auf viele andere Parameter ankommt, um hier eine genaue klinische Einschätzung vornehmen zu können. Liebe Grüße VB