Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Nach Fehlgeburt Untersuchungen machen lassen?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Nach Fehlgeburt Untersuchungen machen lassen?

Heunec

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Guten Tag Prof. Dr. Hackelöer, hier so kurz wie möglich meine Vorgeschichte: Ich bin 36 Jahre, nehme täglich L-Thyroxin 50, nach Absetzen der Pille Juli 2018 hatte ich ca. 3-Monatszyklen, Blutuntersuchung zeigte Homa-Index von 3,5 und im Ultraschall waren polyzystische Ovarien zu sehen, allerdings gibt es im Blut keine Auffälligkeiten der männlichen Hormone, nur fettige Haut. Frauenarzt hat Metformin 3x500mg täglich verschrieben, ich habe eine Ernährungsumstellung gemacht, wodurch ich mit 1,56cm von 67kg auf 58kg reduzieren konnte und sich die Zykluslänge auf ca. 35 Tage eingependelt hat. Mein Mann hat ein sehr eingeschränktes Spermiogramm, so dass eine ICSI erfolgte. Start: April mit 150 Gonal, Überstimulation mit 16 Eizellen, 14 befruchtete Eizellen wurden eingefroren Mai Schleimhaut baute sich nicht auf nächster Zyklus Estrifam mit 3-0-3 (von 2-0-2 erhöht worden) 10.7.: Kryo von 1 Blastozyste AB-Qualität und 1 Morula, schwanger mit eineiigen Zwillingen, Kinderwunschklinik verordnete standardmäßig 150 ASS ab 8. SSW, Frauenarzt sah keinen Grund zur Einnahme, Plazenta sah gut durchblutet aus, ASS 18. SSW abgesetzt 14. SSW Metformin abgesetzt und täglich Blutzucker gemessen (Werte in Ordnung) 21.11.: Fehlgeburt in der 22. SSW wegen FFTS, FFTS baute sich langsam ab 16. SSW auf, am 20.11. war Fruchtwasser bei 12,9cm, beide hatten noch Blasenfüllung und Doppler o. B., am 21.11. plötzlich Wehen und Fruchtblasensprung (wodurch genau ausgelöst konnte mir keiner sagen, Plazenta wurde untersucht: keine Auffälligkeiten, keine Infektion), dadurch Geburt mit anschließender Ausschabung Spermiogramm: 5,8ml Volumen, 3x10hoch6ml Anzahl/ml, 4% progressiv motile, 6% nicht-progressiv motile, 90% immotile, 10% Motilität insgesamt, 1% Morphologie normal, Viskosität zähflüssig ++, 72% Viability, 8,5 pH-Wert, Agglutinationen mittel Wir möchten nun einen weiteren Versuch machen. Sollten wir vorher irgendwelche Untersuchungen machen lassen? Wodurch entsteht ein FFTS (Laune der Natur oder hat es etwas mit uns zu tun)? PS: Bei der Schwester meines Mannes wurde eine Erhöhung des Lipoproteins (a) 97 (normal unter 30) festgestellt. Vielen Dank für Ihre Zeit!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo Heunec, Sie solltes es auf jeden Fall erneut versuchen,allerdings müßte ihr Frauenarzt genauer aufpassen,wenn eineiige Zwillinge auftreten sollten.An Ihnen lag dies nicht,sondern in 20% der eineiigen Zwillinge kommt dies einfach vor.Aber man kann es früh bemerken und auch intrauterin mit Laserchirurgie in vielen Fällen erfolgreich behandeln.Ab der das muß ja nicht wieder vorkommen. Also:ein neuer Versuch! Alles Gute Prof. Hackelöer


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