Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Schilddrüsenunterfunktion Unterdosierung

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Schilddrüsenunterfunktion Unterdosierung

Lama87

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Sehr geehrter Herr Paulus, bei wurde in der 5 SSW eine Schilddrüsenunterfunktion festgestellt. Der TSH Wert lag damals bei 5,8. Seitdem nehme ich L-THEROXIN. Ich habe im Oktober mit 50 mg begonnen. Im November war ich beim Nuklearmediziner und die Dosis wurde beibehalten. Im Januar wurde die Dosis auf 75 mg an 5 Tagen und an 2 Tagen auf 50 mg angepasst. Ein erneuter Kontrolltermin erfolgte diesen Mittwoch. Nun soll ich an 7 Tagen die 75 mg nehmen. Ich muss am Tag der Blutabnahme nehme ich meine Tabletten nicht bzw. erst nach der Blutabnahme. Nun weiß ich aber nicht mehr ob ich an dem morgen eine Tablette genommen habe oder nicht. Ich meine zwar nicht, aber genau weiß ich es auch nicht . Ich kann auch die übrigen Tabletten im Blister nicht zählen, weil ich durch Erbrechen ein bis zweimal eine Tablette nachgenommen hatte. Hinterher habe ich erfahren, dass es nicht notwendig sei. Nun ist meine Frage wie verfälscht wäre das Ergebnis, wenn ich vielleicht doch eine Tablette genommen hätte. Als ich den Anruf von der Praxis bezüglich der Dosiserhöhung bekommen habe, habe ich gleich davon erzählt, dass ich mir doch unsicher bin ob ich eine Tablette genommen habe. Die Sprechstundenhilfe beruhigte mich und meinte, dass hätte man an den Werten gesehen. Den nächsten Termin habe ich in 7 Wochen. Nun ist meine Frage ob ich nochmal nachfragen sollte und ob eine evtl. Unterdosierung in den 7 Wochen gefährlich für mein Baby sein könnte? Leider habe ich die aktuellen Werte nicht. Im Januar lag der TSH vor der Anpassung glaube ich bei etwas über 3. Vielen Dank. Lieben Gruß


Dr. Wolfgang Paulus

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Prinzipiell sollte die Blutabnahme zur Bestimmung der Schilddrüsenhormone vor Einnahme der Schilddrüsenmedikation erfolgen. Dies gewährleistet eine bessere Vergleichbarkeit der Laborwerte. Für die Bestimmung des basalen TSH ist es jedoch weniger ausschlaggebend, da eine Beeinflussung des TSH-Wertes durch die Schilddrüsenhormone erst nach mehreren Tagen erfolgt.


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