MariaM2011
Guten Morgen! Ich bin in der 10. SSW (9+5) und habe bereits einen Krankenhausmarathon hinter mir. Nun habe ich natürlich Angst und hoffe sehr auf Ihre Hilfe. Ich war am Freitag in der Notaufnahme, da ich Verdacht auf eine Harnwegsinfekt hatte. Dieser bestätigte sich auch, es war wohl der Beginn einer solchen Entzündung. Die Ärzte in der Gyn. verschrieben mir Cefuroxim 250, was ich 2 x am Tag für 5 Tage nehmen sollte. Sonntag bekam ich dann dunkle Blutungen, weswegen ich wieder ins Krankenhaus fuhr. Dort wurde dann gesagt, der HWI sei weg, ich solle aber bis Dienstag Abend das Antibiotika in doppelter Dosis weiternehmen, Mittwochmorgen dann nur noch die normale Dosis. Auch musste ich erstmal stationär im Krankenhaus bleiben. Ein Hämatom wurde ausgeschlossen, aber die Blutung soll aus der Gebärmutter gekommen sein. Der Herzschlag war aber da, das Baby war 2,2 cm groß, es bewegte sich nur wenig, wie ich fand. Ich wurde dann erst wieder Dienstag untersucht mit dem Ergebnis, dass keine Blutungen mehr vorhanden seien und ich konnte nach Hause. Natürlich sollte ich mich weiter schonen und 3 x am Tag Magnesium (3 x 2 Magnesiocard) nehmen. Mittwoch bekam ich dann wieder Blutungen dies natürlich wieder zu einer Zeit, als mein Frauenarzt nicht mehr da war. Also wieder ins Krankenhaus. Hier wurde nun auch ein Herzschlag erkannt (SSL 2,75 cm) und gesagt, ich könne auch Zuhause bleiben, solange es nicht wieder mehr Blut werde. Zudem wurde eine leichte, also beginnende, Pilzinfektion festgestellt und mir wurde Canifug für 3 Tage verschrieben. Seitdem habe ich kein Blut mehr finden können. Zum Glück. Woher sie kamen, kann keiner sagen. Geschlechtsverkehr hatte ich keinen. Doch als ich gestern mit meinem Frauenarzt telefonierte, sagte dieser, ich dürfe Canifug auf keinen Fall nehmen, das es zu Spontanaborten und Blutungen führen kann. Er riet mir, mir Biofanal als Salbe zu besorgen. Das Canifug Zäpfchen habe ich nur einmal genommen, aber es ist nichts passiert. Kann dies im Nachhinein noch geschehen oder ist das Risiko nun nicht mehr gegeben? Zur Kontrolle muss ich erst am Dienstag. Ich habe nun totale Angst, dass eines der Medikamente dem Baby geschadet haben könnte. Können Sie mich da beruhigen? Die neue Salbe nehme ich ab heute Mittag (musste bestellt werden). Reicht diese aus? Und gibt es etwas, was ich zur Regenerierung der Scheidenflora nehmen kann, was unschädlich ist? Ich danke Ihnen sehr fürs lange Lesen und Antworten.
Penicilline und Cephalosporine (z. B. Cefuroxim) sind als Antibiotika der 1.Wahl in allen Phasen der Schwangerschaft zu betrachten. Oft tritt nach Antibiotikatherapie eine Pilzinfektion der Scheide auf. Hier wäre die vaginale Anwendung von Präparaten mit Nystatin oder Clotrimazol angezeigt. Die Imidazolderivate wie Clotrimazol (z. B. Canifug) hemmen die Ergosterolbiosynthese und zerstören auf diesem Wege die Integrität der Zellwand von Pilzen. Einige Vertreter dieser Substanzklasse werden kaum resorbiert, so dass sie nur lokal eingesetzt werden. Der erprobteste Wirkstoff aus dieser Gruppe ist Clotrimazol, das häufig zur Behandlung vaginaler Mykosen eingesetzt wird. Ein Beweis für eine durch Clotrimazol induzierte Zunahme der Spontanaborte liegt nicht vor (Rosa 1987). Eine leichte Erhöhung der Abortrate könnte mit der Grunderkrankung, nämlich einer vaginalen Infektion, in Zusammenhang stehen. Ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko durch die Anwendung von Clotrimazol in der Schwangerschaft ist jedoch ausgeschlossen. Für eine gesunde Vaginalflora ist ein leicht saures Milieu notwendig. Der pH-Wert des Scheidenmilieus kann aus dem Gleichgewicht geraten und sich ins basische verschieben. Gründe für diese Verschiebung können eine allgemeine Schwäche des Immunsystems und eine Antibiotikatherapie sein. Präparate mit Milchsäurebakterien, Ascorbinsäure oder Milchsäure können dafür sorgen, dass das physiologische Gleichgewicht wieder hergestellt wird.
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