Chrissylein85
Guten Abend Dr. Grewe, ich möchte eine ERA-Diagnostik durchführen lassen (bei 5 Frischtransfers nie eine Einnistung). Meine Ärztin würde die 2 kryokonservierte Blastozysten gern im natürlichen Zyklus transferieren, was mir im Prinzip recht wäre. ABER in der Bezug auf den vorher anstehenden ERA Test habe ich Sorge, dass im natürlichen Zyklus irgendetwas am Ende nicht passen könnte (im Zentrum wurden bisher auch kaum ERA-Tests durchgeführt). So genau kann ja der LH-Anstieg gar nicht überwacht werden, oder? Würden Sie mir raten ERA lieber im HRT-Zyklus zu machen und entsprechend dann auch einen Embryotransfer im HRT-Zyklus? Oder ist es Ihrer Erfahrung nach gar kein Problem mit ERA im natürlichen Zyklus? Vielleicht können Sie mir auch sagen, ob sich die Schwangerschaftsraten im Kryozyklus bei Ihnen dahingehend unterscheiden? Herzlichen Dank!
Hallo, der ERA-Test kann auch problemlos im natürlichen Zyklus erfolgen. Es ist dann aber, wie Sie schon vermuten, extrem wichtig, das richtige Timing zu treffen. Hier kann es sein, dass man für eine kurzen Zeitraum täglich den LH-Wert messen muss, damit man den Eisprung genau erfassen kann. Bei der Entscheidung HRT- oder Spontanzyklus geht es eigentlich nicht um die SS-Raten, sondern um ein etwas geringeres Fehlgeburtenrisiko bei den Spontanzyklen. Viele Grüße Christoph Grewe
Chrissylein85
Danke für Ihre Antwort, dass es vor allem ums Fehlgeburtenrisiko geht war mir nicht bewusst. Erlauben Sie mir aber bitte nochmal eine detailierte Rückfrage zum ERA im Spontanzyklus: Es wäre nur EINE Kontrolle vorher geplant (Ultraschall und Blutwerte) um zu entscheiden wann der ES mit Ovitrelle ausgelöst werden soll. Wenn ich richtig verstehe ist das eigentlich zu wenig? Oder ist es so möglich wenn der ES nicht spontan stattfindet sondern ausgelöst wird? Wenn angenommen der ES an ZT 14 stattfindet, ab wann würden Sie dann mit der täglichen LH-Kontrolle starten? Kann es dann nicht aber auch sein, dass ich einen möglichen Anstieg z.B. abends gar nicht korrekt erfasse wenn ich morgens zur Blutentnahme gehe?? Unter Umständen vertut man sich doch so um einen relevanten Zeitraum was Eisprung und Progesteronanstieg angeht, oder sehe ich das falsch?
Chrissylein85
Noch eine ergänzende Frage (Entschuldigung!) - ist dann im natürlichen Zyklus trotzdem eine zusätzliche Progesteronzufuhr zwingend nötig?
Hallo, mit Ovitrelle kann man es natürlich steuern und dies würde ich dann auch a.e. so machen. Das mit dem nicht erkannten ES am Vorabend ist genau das Problem, weswegen ich den ERA-Test meist im HRT-Zyklus durchführe. Viele Grüße Christoph Grewe
Wir geben bei ET im natürlichen Zyklus immer Progesteron zusätzlich. Man muss es eben beim Test genauso machen, wie es später auch geplant werden soll.
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