Victoria36
Sehr geehrter Herr Dr Grewe ich soll übermorgen den Transfer einer 4AA Blasto haben, zum ersten Mal in der neuen Kiwu Klinik nicht in Deutschland. Es sind 2 Blastos eingefroren. Ich habe diesen Zyklus leicht mit Pergoveris stimuliert, habe dann letzten Donnerstag mit Ovitrelle ausgelöst, diesen Donnerstag soll der Transfer sein. Seit Sonntag nehme ich Progesteron 2 x 400mg vaginal. Heute war ich bei meinem Gynäkologen, sonographisch sieht man 2 schöne Gelbkörper, links und recht. Laborchemisch zeigte sich ein Progesteronwert von 35ng/ml. Meine deutsche Kinderwunsch Klinik wollte immer Werte um die 20. Der Wert ist doch jetzt viel zu hoch! Ich habe jetzt einige Publikationen gelesen, dass es bei so hohen Progesteronwerten seltener zu einer Implantation kommt. Was ist ihre Erfahrung? Bringt es etwas, wenn ich jetzt reduziere? Meine Gelbkörper produzieren doch auch noch Progesteron. Oder wäre ein Abfall jetzt auch schädlich? Ich überlege, ob ich den Transfer canceln sollte. Ich habe doch nur noch 2 Versuche. Vielen Dank und viele Grüße https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4595397/ https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-021-00703-6
Hallo, ich würde mir wegen dem Progesteron-Wert keine Sorgen machen. In allen assistierten Reproduktionen sind die Progesteron-Werte in ähnlichen Bereichen und noch höher. Wir würden den Transfer hier bedenkenlos durchführen. Viele Grüße Christoph Grewe
Victoria36
sehr geehrter Herr Dr Grewe, vielen Dank für ihre Antwort. Ich bin selber Ärztin und bin daher sicherlich nicht die einfachste Patientin. Ich arbeite in einem kleinen Nischenbereich und es muss immer alles ganz genau stimmen, da gibt es nicht viel Handlungsspielraum. Vielleicht bin ich deswegen so besorgt 🙈. Ich nehme ja nur vaginales Progesteron, 2 x 400mg. Ist das nicht sehr viel für einen modifizierten natürlichen Zyklus? Ich habe 2 schöne Corpus lutei. Wie viel geben Sie in solchen Zyklen? Meine Kiwu Klinik in Deutschland wollte den Wert immer nur um die 20ng/ml. Was ist ihr Zielwert? Wäre es denn schlecht, wenn ich es jetzt reduziere? Ich habe auch schon die Klinik gefragt, aber keine richtige Antwort bekommen, nur dass der Transfer morgen trotzdem stattfindet. Vielen Dank für ihre Hilfe! viele Grüße vic
Hallo, wir würden Ihnen in einem mod. nat. Zyklus 3x 200 mg Progesteron geben und zusätzlich ein orales Gestagen ab Transfer. Insofern liegen wir in der gleichen Größenordnung. Unser Zielwert liegt bei über 10 ng/ml, wobei es bei uns eigentlich keine "zu hohen" Werte gibt. Also auch bei einem Progesteron von 50 würden wir transferieren. Viele Grüße Christoph Grewe
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