Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Eileiterschwangerschaft/iCSI

Frage: Eileiterschwangerschaft/iCSI

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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Michelmann, bei uns ist es so, dass ich im Juli 2003 eine Eileiterschwangerschaft hatte. Bei 2 IVF-Behandlung kam es trotz insgesamt 27 Eizellen zu keiner Befruchtung. Wie ist das möglich? Das Spermiogramm besagt, dass von 70,9 Mio Läufern, linear Progressive nativ 9,6% nach P/1H 12,5% vorhanden sind, was heißt das genau und wäre das nicht ein Indikation für eine ICSI-Behandlung, die die Krankenkasse zur Hälfte bezahlen muß? Nur zur Info: Unbewegliche nativ 27,5 P/1 h 6,7%/// Ortsbewegliche nativ 7,5 P/1h 16,7/// Progr. Bewegl. nativ 65 P/1h 76,7/// davon linear 9,6 P/1 h 12,5/// nicht linear Progr. nativ 80,8 P/1h 50/// Kreisläufer 9,6 P/1h 0,0. Morphologie: normale Spermazoten: 13%, Pathologische Formemn 87 %. Was würden Sie in unserem Fall tun? Herzlichen Dank für Ihre Antwort und freundliche Grüße vom Dream Team (35 J. weibl) und 36 Jahre (männl.).


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Dream Team, ich muss gestehen, dass ich mit den Bezeichnungen für die Motilitätsklassen nichts anfangen kann. Mich verwirrt vor allen Dingen das P. Ebenfalls verstehe ich nicht, dass 65% der Spermatozoen progressiv motil sein sollen, davon aber nur 9,6% linear. Progressive Motilität bedeutet eigentlich, dass Samenzellen sich nach vorn, also linear vorwärts bewegen. Eine progressive Motilität von 65% ist keine Indikation für eine ICSI. Es ist mir weiterhin unverständlich, wieso die Anzahl unbeweglicher Spermatozoen nach einer Stunde ab- und nicht zunimmt. Es wäre gut, wenn sie mir die Spermiogrammparameter gemäß des WHO Laborhandbuchs zur Untersuchung des menschlichen Ejakulates mitteilen könnten. Dieses Handbuch ist das Standardwerk, nach dem alle Spermiogramme erstellt werden müssen. Dann könnte ich mir ein sehr viel besseres Bild machen.


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Guten Tag Herr Prof. Dr. Michelmann, vielen Dank für die Antwort, wir waren im Urlaub, daher erst jetzt die Kommunikation. Woher bekommen wir das Spermiogrammparameter WHO Laborhandbuch? Muß auf dem Spermiogramm was stehen oder soll ich mit unserer Ärztin sprechen? Sorry, wir kennen uns leider nicht so gut mit diesen "specials" aus. Freundliche Grüße vom dream-team


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Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo shaka, an sich müsste in jeder Praxis, in der Spermiogramme erstellt werden, dieses Handbuch stehen. Der genaue Titel des Buches lautet: WHO Laborhandbuch zur Untersuchung des menschlichen Ejakulates und der Spermien-Zervikalschleim-Interaktion. Es wird vom Springer Verlag (der wissenschaftliche Springer Verlag) herausgegeben und hat die ISBN 3-540-66335-5.


Bei individuellen Markenempfehlungen von Expert:Innen handelt es sich nicht um finanzierte Werbung, sondern ausschließlich um die jeweilige Empfehlung des Experten/der Expertin. Selbstverständlich stehen weitere Marken anderer Hersteller zur Auswahl.

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